【摘 要】
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患者男,51岁.2001年7月25日突发左上腹胀痛加剧伴高热、寒战及呕血入院.体查:体温39.6℃,血压130/80mm Hg.腹部膨隆,左中上腹部压痛及反跳痛.腹肌紧张;肝,脾触诊不满意,脾区
【机 构】
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甘肃省酒泉市人民医院肿瘤外科,甘肃,酒泉,735000;甘肃省酒泉市人民医院病理科,甘肃,酒泉,735000
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患者男,51岁.2001年7月25日突发左上腹胀痛加剧伴高热、寒战及呕血入院.体查:体温39.6℃,血压130/80mm Hg.腹部膨隆,左中上腹部压痛及反跳痛.腹肌紧张;肝,脾触诊不满意,脾区明显触痛及叩痛,移动性浊音阳性.白细胞24.5×109/L,中性0.79,血红蛋白99g/L.腹穿抽出混浊性渗液,涂片:脓球(+ + + +) /Hp.B超示:脾脏轮廓不清,形态失常,长约15.2cm,厚约9.7cm,脾实质回声不均匀,脾门处探及一约6.9cm×6.2cm大小的混合性强回声团块,边界清晰,形态不规则,内部回声不均匀,周边可见动脉血流穿入,腹腔内可探及约1.7cm液性暗区.提示:(1)脾脏增大;(2)脾上极混合性肿块;(3)腹腔少量积液.
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