目的通过弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术定量研究视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者脑白质纤维隐匿性病变与视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)P100波潜伏期的相关性。方法将2008年7月-2009年4月收治并符合选择标准的20例NMO患者作为试验组,根据患者VEP检查提示P100波潜伏期是否延长,将其分为VEP异常组(试验组1)和VEP正常组(试验组2);以20例健康成人志愿者作为对照组。各组行头颅DTI,视神经、视束、视放射部位部分各向异性(fractional anisotropy,FA)值(对应为FAn、FAt及FAr)和平均弥散率(mean diffusivity,MD)值(对应为MDn、MDt及MDr)测量。比较各组FA、MD值及P100波潜伏期;对NMO患者FA、MD值与P100波潜伏期进行相关性分析。结果试验组20例NMO患者中,13例VEP检查双侧P100波潜伏期延长或波形未引出,作为试验组1;7例双侧P100波潜伏期正常,作为试验组2。与试验组2及对照组比较,试验组1各部位FA值显著降低,MD值显著升高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组2各部位FA值及MD值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。NMO患者各部位FA值与P100波潜伏期成负相关(P<0.05),各部位MD值与P100波潜伏期成正相关(P<0.05)。结论 DTI技术可发现VEP异常的NMO患者在MRI表现正常的视路脑白质纤维的细微病变,NMO患者视觉传导通路DTI参数与VEP存在相关性,提示可通过MRI和VEP的临床指标对病情及预后进行评估。