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甲型H1N1型流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病,该病毒可在猪群中造成流感暴发。这次在实验室已被证实的引发疫情的病毒是猪流感病毒A(H1N1)亚型,是一种之前从未在人和猪身上出现过的新型猪流感病毒;人感染猪流感的疫情在多个社区暴发;发病人群多为青壮年,而不是季节性流感的易感人群——老人和儿童。人感染猪流感的途径可能是通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境,或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。
甲型H1N1型流感概述
日前在墨西哥和美国等国家先后发生的流感疫情,经有关部门查明是由甲型H1N1流感病毒引起的。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型变种流感病毒,可以人传染人,目前尚无证据证明与接触生猪有关,不能说明甲型H1N1病毒是由猪传染给人的。
通常根据病毒抗原特性及其基因特性的不同,流感病毒分为甲、乙、丙三型。根据流感病毒感染的对象,又可分为人类流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群。甲型流感抗原变异性最强,感染人类和其他动物,引起中、重度疾病,常引起世界性大流行。甲型流感病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,H可分为15个亚型(H1-H15),N有9个亚型(N1-N9)。其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类,其他许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。
人感染甲型H1N1型流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些病例还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。世界卫生组织专家说,猪流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。
大部分人特别是那些没有和猪有日常接触的人群,缺乏对人感染猪流感病毒的免疫力。假如人感染猪流感病毒具备了有效的人传人能力,则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行。影响程度很难预测:其取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用以及宿主的个体因素。人感染猪流感病毒能通过与人流感病毒重组重配,成为杂交病毒,从而可能引起大流行。
之所以起初将此次流感称为人感染猪流感,是因为猪可以同时携带禽流感、人流感和猪流感三种病毒,病毒在猪体内复制的过程中,可能发生基因重组形成新病毒。而此次发现的甲型H1N1流感病毒恰恰包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新的变异病毒,理论的推测让猪成了此次疫情暴发的一大“嫌疑犯”。但目前发现此次流感只是在人与人之间传染,并没有发现与猪有关系的任何证据,所以世界卫生组织以及我国政府都将此次流感确定为甲型H1N1型流感,不再称其为人感染猪流感。
甲型H1N1型流感的应对策略
(一)全球应对措施
世界卫生组织于2009年6月3日表示,目前大流感的警戒级别正在从第五级警戒(指在世卫组织六个管辖区域的一个区域中,至少有两个国家出现了人际传播),向第六级即最高一级逼近。第六级警戒意味着在世卫组织另一个辖区中,至少又有一个国家发生了社区层面的疫情暴发,宣布这一阶段将表明甲型H1N1流感正在发生全球大流行。联合国网站新闻中心6月2日报道称,世界银行当天批准动用快速通道资金,帮助中低收入国家防控此次流感,以及缓解大流感可能造成的社会经济损失。
世卫组织助理总干事福田敬二6月2日在记者会上表示,甲型HINl流感病毒继续在全球蔓延,除北美的墨西哥、美国存在社区层面的传播外,欧洲的英国和西班牙、南美的智利以及澳大利亚均进入了与旅游相关的输入性传播向社区层面传播过渡的阶段。因此,世卫组织认为当前大流感的警戒级别正在接近、但尚未达到第六级。此前,世卫组织在4月29日的日内瓦紧急会议上,把全球警戒级别从四级提高到五级。
早在5月份举行的世界卫生大会上,部分成员国要求世卫组织在提升警戒级别之前谨慎思考,不仅考虑疫情的地理分布特点,还应考虑病毒的严重程度,以免引起不必要的恐慌。对此,福田敬二表示,世卫组织正在进行深入讨论并广泛征询专家意见。他指出,病毒的严重程度很难评估,而且会随着地点、受影响人群的抗病力、时间等因素变化。
世界银行在2006年1月制订了涉及5亿美元资金的禽流感和人类大流感预备与应急方案,为中低收入国家防控H1N1高致病性禽流感提供快速通道资金。迄今为止,已经有57个国家通过这个方案获得了逾4亿美元的资助。6月2日,世行决定扩展这个方案,将甲型H1N1流感也包括在内,同时将这个方案的资金重新补充至5亿美元。墨西哥暴发甲型H1N1流感后,世行已迅速向该国提供了2亿零500万美元的快速通道资金,帮助该国控制疫情。
甲型H1N1流感的传播能力比SARS强,但死亡率相对偏低,一些国家对此并不重视,如美国有线电视新闻网、美国在线等主流电视媒体的宣传力度较低,已经看不到确诊病例的数量、所在城市等具体信息。美国佐格比国际民意调查所和得克萨斯大学卫生科学中心,曾在5月4日至6日对1442名美国成年人展开网上问卷调查,结果显示,只有18%的受访者认为甲型H1N1流感严重威胁健康。97%受访者说,他们没有因为甲型H1N1流感暴发而取消或者延缓旅行计划。96%受访者说,他们没有因此减少光顾餐馆或大型购物中心。调查针对“假设专家成功研制出针对甲型H1N1流感的有效疫苗”进行了提问,只有30%受访者表示愿意接受注射。
(二)中国的应对措施
正确认识人感染猪流感的传播途径,并在人感染猪流感的传播途径中做好预防工作,就不至于对人感染猪流感如此恐慌。
首先,确定一点,人感染猪流感的传播途径不是食用熟猪肉。专家指出,人感染猪流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染人感染猪流感,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死人感染猪流感病毒。其次,人感染猪流感的途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实,与已感染猪流感的人直接接触会感染人感染猪流感。再次,人感染猪流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被人感染猪流感病毒污染的环境、与感染猪流感病毒的人发生接触。
人感染猪流感的传播途径已经很清晰明确,我国是完全有能力检测和防治人感染猪流感的。这些天来,各地不断发布甲型H1N1流感新病例的报告,加之输入性二代病例的出现,使得疫情防控的形势愈发严峻。政府和公众担心的事,最终还是发生了,此时疫情的防控已进入了新的警戒阶段,那么,从政府到公众该如何应对?
对于政府而言,在管理上进一步加强疫情的防控手段当然是首要之务,同时也应继续保持和加强信息公开的力度,实现全透明化的疫情防控,如此才能步步掌握主动,抓住疫情防控的先机,赢得公众的信任与支持。
尤需强调的是,随着疫情的升级,公众中已出现一种过度恐慌情绪,就此,从网络上许多非理性的网友发言中就可略见一斑。因此,疫情防控部门亟须完善信息发布,做好教育引导,消除公众中存在的对甲型H1N1流感的无知与偏见。
专业人士已经指出,甲型H1N1流感有药可医、致死率低于百分之零点六,基本和普通季节性流感差不多,在国外,大多数死亡病例都是原本就病弱的人。国家工程院院士钟南山也曾表示:新流感的传染能力会随着传染的世代而明显递减,传到第三代的时候,患者基本没有太大的传染性。在日本,该国发现其境内绝大部分病例的病情都相当温和,于是已不再坚持把所有病患送到专属医院去隔离治疗。尽管许多专家一再强调流感病毒很容易突变,但到现在为止,尚无证据显示我们有必要对其太过的恐惧。显然,种种疫情防控信息只有全面、精准地传递给公众,避免被渲染夸张,公众对于甲型H1N1流感才会形成理性的认知。
对于公众而言,每个人此时必须担起作为社会一分子的基本责任。例如,目前国内出现的许多甲型H1N1流感病例,都有过带病坚持正常工作生活的经历,这种行为显然有欠妥当。在此非常时期,我们每个人应更注意自己的身体状况的变化,当出现流感症状,不能再像过去那样一味忍耐,而应选择留在家中休息,尽量少和外界接触。必要时还需及时就医,对于病患的自我隔离的行为,患者所在工作单位也有责任给予理解和支持。
此外,每个人都应养成良好的生活习惯,从细节做起,远离流感,包括勤洗手、室内通风、平日坚持身体锻炼等等,并且,我们不能再像非典一样,等危机一过,就把这些好习惯弃之如敝屣,保护好自己,这也是在为疫情防控尽一份力。
总而言之,新流感这样的社会公共事件,所考验的不单是一个社会的医疗技术水平,更考验着政府的信息公开与科学防范,考验着国民的责任意识。相信政府和公民如果能祸福与共,各尽本分,在新流感的全球危机应对中,中国必能交出—份优异的答卷。
甲型H1N1型流感概述
日前在墨西哥和美国等国家先后发生的流感疫情,经有关部门查明是由甲型H1N1流感病毒引起的。该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新型变种流感病毒,可以人传染人,目前尚无证据证明与接触生猪有关,不能说明甲型H1N1病毒是由猪传染给人的。
通常根据病毒抗原特性及其基因特性的不同,流感病毒分为甲、乙、丙三型。根据流感病毒感染的对象,又可分为人类流感病毒、猪流感病毒、马流感病毒以及禽流感病毒等类群。甲型流感抗原变异性最强,感染人类和其他动物,引起中、重度疾病,常引起世界性大流行。甲型流感病毒根据H和N抗原不同,又分为许多亚型,H可分为15个亚型(H1-H15),N有9个亚型(N1-N9)。其中仅H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类,其他许多亚型的自然宿主是多种禽类和动物。
人感染甲型H1N1型流感后的症状与普通人流感相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些病例还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。世界卫生组织专家说,猪流感的症状与其他流感症状类似,如高热、咳嗽、乏力、厌食等。
大部分人特别是那些没有和猪有日常接触的人群,缺乏对人感染猪流感病毒的免疫力。假如人感染猪流感病毒具备了有效的人传人能力,则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行。影响程度很难预测:其取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用以及宿主的个体因素。人感染猪流感病毒能通过与人流感病毒重组重配,成为杂交病毒,从而可能引起大流行。
之所以起初将此次流感称为人感染猪流感,是因为猪可以同时携带禽流感、人流感和猪流感三种病毒,病毒在猪体内复制的过程中,可能发生基因重组形成新病毒。而此次发现的甲型H1N1流感病毒恰恰包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断,是一种新的变异病毒,理论的推测让猪成了此次疫情暴发的一大“嫌疑犯”。但目前发现此次流感只是在人与人之间传染,并没有发现与猪有关系的任何证据,所以世界卫生组织以及我国政府都将此次流感确定为甲型H1N1型流感,不再称其为人感染猪流感。
甲型H1N1型流感的应对策略
(一)全球应对措施
世界卫生组织于2009年6月3日表示,目前大流感的警戒级别正在从第五级警戒(指在世卫组织六个管辖区域的一个区域中,至少有两个国家出现了人际传播),向第六级即最高一级逼近。第六级警戒意味着在世卫组织另一个辖区中,至少又有一个国家发生了社区层面的疫情暴发,宣布这一阶段将表明甲型H1N1流感正在发生全球大流行。联合国网站新闻中心6月2日报道称,世界银行当天批准动用快速通道资金,帮助中低收入国家防控此次流感,以及缓解大流感可能造成的社会经济损失。
世卫组织助理总干事福田敬二6月2日在记者会上表示,甲型HINl流感病毒继续在全球蔓延,除北美的墨西哥、美国存在社区层面的传播外,欧洲的英国和西班牙、南美的智利以及澳大利亚均进入了与旅游相关的输入性传播向社区层面传播过渡的阶段。因此,世卫组织认为当前大流感的警戒级别正在接近、但尚未达到第六级。此前,世卫组织在4月29日的日内瓦紧急会议上,把全球警戒级别从四级提高到五级。
早在5月份举行的世界卫生大会上,部分成员国要求世卫组织在提升警戒级别之前谨慎思考,不仅考虑疫情的地理分布特点,还应考虑病毒的严重程度,以免引起不必要的恐慌。对此,福田敬二表示,世卫组织正在进行深入讨论并广泛征询专家意见。他指出,病毒的严重程度很难评估,而且会随着地点、受影响人群的抗病力、时间等因素变化。
世界银行在2006年1月制订了涉及5亿美元资金的禽流感和人类大流感预备与应急方案,为中低收入国家防控H1N1高致病性禽流感提供快速通道资金。迄今为止,已经有57个国家通过这个方案获得了逾4亿美元的资助。6月2日,世行决定扩展这个方案,将甲型H1N1流感也包括在内,同时将这个方案的资金重新补充至5亿美元。墨西哥暴发甲型H1N1流感后,世行已迅速向该国提供了2亿零500万美元的快速通道资金,帮助该国控制疫情。
甲型H1N1流感的传播能力比SARS强,但死亡率相对偏低,一些国家对此并不重视,如美国有线电视新闻网、美国在线等主流电视媒体的宣传力度较低,已经看不到确诊病例的数量、所在城市等具体信息。美国佐格比国际民意调查所和得克萨斯大学卫生科学中心,曾在5月4日至6日对1442名美国成年人展开网上问卷调查,结果显示,只有18%的受访者认为甲型H1N1流感严重威胁健康。97%受访者说,他们没有因为甲型H1N1流感暴发而取消或者延缓旅行计划。96%受访者说,他们没有因此减少光顾餐馆或大型购物中心。调查针对“假设专家成功研制出针对甲型H1N1流感的有效疫苗”进行了提问,只有30%受访者表示愿意接受注射。
(二)中国的应对措施
正确认识人感染猪流感的传播途径,并在人感染猪流感的传播途径中做好预防工作,就不至于对人感染猪流感如此恐慌。
首先,确定一点,人感染猪流感的传播途径不是食用熟猪肉。专家指出,人感染猪流感病毒害怕高温,食用烧熟的猪肉不会感染人感染猪流感,猪肉加热至71摄氏度,就能杀死人感染猪流感病毒。其次,人感染猪流感的途径通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。目前已证实,与已感染猪流感的人直接接触会感染人感染猪流感。再次,人感染猪流感的传播途径可能还有接触受感染的生猪、接触被人感染猪流感病毒污染的环境、与感染猪流感病毒的人发生接触。
人感染猪流感的传播途径已经很清晰明确,我国是完全有能力检测和防治人感染猪流感的。这些天来,各地不断发布甲型H1N1流感新病例的报告,加之输入性二代病例的出现,使得疫情防控的形势愈发严峻。政府和公众担心的事,最终还是发生了,此时疫情的防控已进入了新的警戒阶段,那么,从政府到公众该如何应对?
对于政府而言,在管理上进一步加强疫情的防控手段当然是首要之务,同时也应继续保持和加强信息公开的力度,实现全透明化的疫情防控,如此才能步步掌握主动,抓住疫情防控的先机,赢得公众的信任与支持。
尤需强调的是,随着疫情的升级,公众中已出现一种过度恐慌情绪,就此,从网络上许多非理性的网友发言中就可略见一斑。因此,疫情防控部门亟须完善信息发布,做好教育引导,消除公众中存在的对甲型H1N1流感的无知与偏见。
专业人士已经指出,甲型H1N1流感有药可医、致死率低于百分之零点六,基本和普通季节性流感差不多,在国外,大多数死亡病例都是原本就病弱的人。国家工程院院士钟南山也曾表示:新流感的传染能力会随着传染的世代而明显递减,传到第三代的时候,患者基本没有太大的传染性。在日本,该国发现其境内绝大部分病例的病情都相当温和,于是已不再坚持把所有病患送到专属医院去隔离治疗。尽管许多专家一再强调流感病毒很容易突变,但到现在为止,尚无证据显示我们有必要对其太过的恐惧。显然,种种疫情防控信息只有全面、精准地传递给公众,避免被渲染夸张,公众对于甲型H1N1流感才会形成理性的认知。
对于公众而言,每个人此时必须担起作为社会一分子的基本责任。例如,目前国内出现的许多甲型H1N1流感病例,都有过带病坚持正常工作生活的经历,这种行为显然有欠妥当。在此非常时期,我们每个人应更注意自己的身体状况的变化,当出现流感症状,不能再像过去那样一味忍耐,而应选择留在家中休息,尽量少和外界接触。必要时还需及时就医,对于病患的自我隔离的行为,患者所在工作单位也有责任给予理解和支持。
此外,每个人都应养成良好的生活习惯,从细节做起,远离流感,包括勤洗手、室内通风、平日坚持身体锻炼等等,并且,我们不能再像非典一样,等危机一过,就把这些好习惯弃之如敝屣,保护好自己,这也是在为疫情防控尽一份力。
总而言之,新流感这样的社会公共事件,所考验的不单是一个社会的医疗技术水平,更考验着政府的信息公开与科学防范,考验着国民的责任意识。相信政府和公民如果能祸福与共,各尽本分,在新流感的全球危机应对中,中国必能交出—份优异的答卷。