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【摘 要】在现如今的医院药品采购工作中，采用科学的库存管理方式至关重要。为了减少医院舒巴坦钠药品的零库存，提升药品应用资金的周转度。笔者从医院药品的经验性采购方面入手，对药品的不同采购模式来进行比较。在本次研究中，笔者对医院舒巴坦钠类药品的相对零库存模式进行分析，对相对零库存的模式对药品采购工作的促进作用进行研究，为今后医院药品采购模式的发展提供有力地借鉴。
【关键词】药品库存；采购模式；相对零库存
一直以来，医院的药品库存都是困扰着医院管理人员的重要问题之一。为了解决这一问题，国家不断推出各种法律和规范。对于药品的贮存工作来说，人们对硬件条件和设置提出了更高的要求。随着药物存储水平以及效率的不断提升，医院应该选择相对比较科学的药品采购方式，这样才能够减少不必要的资金浪费。因此，本文中，笔者主要对医院舒巴坦钠类药物的相对零库存的采购模式进行深入分析，希望能够给相关的工作人员提供借鉴和参考。
1.医院的药品采购模式概述
1.1经验型药品采购模式
从现如今我国各大医院的药品采购方式上可以看出，应用的较多采购方式就是经验型药品采购模式。但是这种模式严重地缺乏数据理论的支撑和监督。同时，还很容易受到主观因素和客观因素的影响。可见，实现最优库存难度较大。为了解决这一问题，相关的采购人员和管理人员就应该从库存模式上入手，提升库存的水平和高效性。从各方面的研究和分析中可以看出，采用经验型药品采购模式无法达到医院药品管理工作的标准。
1.2相对零库存药品采购模式
现如今，随着物流水平的不断提升，一些大型的医院在药品管理上逐渐从较大的药品库存转化为零库存的模式。采用相对零库存的模式不仅可以提升管理工作的科学性，还可以提升医院药品管理的高效性和规范化。另外，从药品管理成本和库存量上看，很多供应环节都可以消除。从某种程度上看，采用相对零库存的管理模式，可以有效的应用药品库存管理的资金。从医院的药品库存管理工作模式中就可以看出，采用相对零库存的管理模式不仅可以降低药品的使用周期，还可以提升流动资金的数量。但是，需要注意的是，相对零库存的管理模式也是一般双刃剑，管理人员要根据药品的使用量来做好备用药品工作，减少临床药品供应中断的问题。
医院所采用的相对零库存的管理模式，其理论基础就是人们所熟知的零库存理论。由于零库存在所应用的过程中会出现较多的弊端，因此，在实际的应用中采用相对零库存的形式可以对其进行有效的改进。不仅可以有效的降低经济损失，药品的时效性也得到了明显地提升。一般来说，采用这种采购模式主要受到三个方面的影响，第一是直接意义上的经济损失，第二是商业信誉，第三是医院的整体形象。因此，在考虑到这三个方面的问题上，完全可以应用相对零库存的形式。
2.医院舒巴坦钠类药品采购的相对零库存采购流程
在对舒巴坦钠类药品进行采购的过程中可以看出，采用相对零库存采购模式的流程如下：
第一，计算每种库存药品在年内的消耗金额。计算方法单价×消耗药品的数量。然后将舒巴坦钠各类药品按消耗金额由大到小排序计算各类药品消耗金额占药品总消耗金额的百分比。将一些消耗金额大的并在一定的时间内消耗的数量相对稳定波动不大的药品列入相对零库存管理的范畴。这类药品占药品总数量的，但金额的比例却高达。
第二，根据医院经济状况、舒巴坦钠类药品的供需情况及最佳药品库存水平确定相对零库存类药品的采购周期为周订货周期越短越理想。其他类药品的采购周期可相对放宽特殊药品急救药品、麻醉药品等的库存量需要特殊控制。
第三，高、低限量情况制订药品采购计划。制订的计划应根据实际情况作必要修改。形成了以需求导向制定采购计划其运作是以少量、多次为特点进行采购优化了应付账款的结构。
第四，上、下级库存情况要考虑到门诊药房和中心药房。在对舒巴坦钠类药品库存进行管理的过程中，需要根据药品总库存量来调整药品库库存。深入了解所有库房的运作情况定期对发出数量及库存数量进行分析以避免因药品总库存偏少而出现断货情况同时也避免下级药品库房库存偏多。
第五，节假日与供应商情况国庆等长假日销量一般会比平时少也要考虑在长假中药品物流企业的供应也会中断药品库存的贮备不宜过多。
第六，对个别品种特别是新药由于销售量没有规律应进行人工干预作特殊调整。建立药品淘汰机制半年内不消耗的品种列为建议淘汰品种避免药品积压而造成的失效浪费。
3.医院舒巴坦钠类药品采用相对零库存采购模式的优势
对于医院舒巴坦钠类药品来说，采用相对零库存采集方式优点突出。相对零库存是指商品在生产、流通、销售等经营环节中，在提高资本增值率，降低积压风险的前提下，商品以少量的仓库存储形式存在，而大部分则处于周转状态的一种库存方式。药品实施相对零库存的优点包括：
（1）避免多种风险。医院药库相对零库存管理可以避免因市场变化所带来的药品积压的风险，以及药品积压引起的药品过期、失效、老化、变质等问题。
（2）节约空间和人力资源。因库房只需要储备一些特殊药品及临床急救药品，所需的空间不会很大，这样可以为医院腾出更多的房屋资源；同时有助于医院药学工作的转型，将工作重点从药品流通转向临床药学及开展全程化药学服务上来；也有利于将来医院门诊药房向社会药房的平稳过渡。
（3）减少库存药品的资金占用，优化资金结构。一般医院药库的库存药品大约是药房半个月或一个月的销售量，有的是一周的销售量。实现相对零库存，可省去大约半个月的销售量，这样加快了资金流动，以获得更大的经济效益。由于减少了药库日常维护需要的设备投入、人员工资费用以及一些不必要的盘点费用，还同时优化了医院的资金结构。
执行相对零库存药品采购模式后，在医院整体药品消耗大幅度增长的情况下药库药品的周转天数缩短了平均每月的周转率比前一年年同期提高了108%左右。
4.结束语
综上所述，医院在舒巴坦钠类对药品采购的过程中，可以选择不同的采购模式。从传统的采购模式中可以看出，经验型的采购模式存在的弊端比较明显。因此，在医院的药品采购工作中不应该进行高效的应用。从药品采购模式中可以看出，相对零库存的采购模式在实际的工作中应用范围相对较广。医院需要对药品的总量进行定期的检查，然后根据药品的库存量来设定一定的警报线。如果药品的数量较低，工作人员就应该对接下来一段时间的药品用量进行预测，然后对药品进行采购。采用这种采购模式，不仅药品的周转资金用量较大，保管费用也在逐渐升高。
【参考文献】
[1]徐云梅.零库存管理的双刃剑[J].当代医学，2014（02）.
[2]叶萱峰.浅谈医院药品零库存管理[J].医院管理论坛，2012（11）.
[3]刘福平.论医院药品零库存管理模式的实现[J].中外医疗，2012（04）.
[4]闻捷馥，杨敬.医院药品零库存管理的初步探讨[J].实用药物与临床，2011（01）.
[5]高波，高岩芳.我院药品零库存管理的实践与体会[J].中国药事，2011（02）.
【关键词】药品库存；采购模式；相对零库存
一直以来，医院的药品库存都是困扰着医院管理人员的重要问题之一。为了解决这一问题，国家不断推出各种法律和规范。对于药品的贮存工作来说，人们对硬件条件和设置提出了更高的要求。随着药物存储水平以及效率的不断提升，医院应该选择相对比较科学的药品采购方式，这样才能够减少不必要的资金浪费。因此，本文中，笔者主要对医院舒巴坦钠类药物的相对零库存的采购模式进行深入分析，希望能够给相关的工作人员提供借鉴和参考。
1.医院的药品采购模式概述
1.1经验型药品采购模式
从现如今我国各大医院的药品采购方式上可以看出，应用的较多采购方式就是经验型药品采购模式。但是这种模式严重地缺乏数据理论的支撑和监督。同时，还很容易受到主观因素和客观因素的影响。可见，实现最优库存难度较大。为了解决这一问题，相关的采购人员和管理人员就应该从库存模式上入手，提升库存的水平和高效性。从各方面的研究和分析中可以看出，采用经验型药品采购模式无法达到医院药品管理工作的标准。
1.2相对零库存药品采购模式
现如今，随着物流水平的不断提升，一些大型的医院在药品管理上逐渐从较大的药品库存转化为零库存的模式。采用相对零库存的模式不仅可以提升管理工作的科学性，还可以提升医院药品管理的高效性和规范化。另外，从药品管理成本和库存量上看，很多供应环节都可以消除。从某种程度上看，采用相对零库存的管理模式，可以有效的应用药品库存管理的资金。从医院的药品库存管理工作模式中就可以看出，采用相对零库存的管理模式不仅可以降低药品的使用周期，还可以提升流动资金的数量。但是，需要注意的是，相对零库存的管理模式也是一般双刃剑，管理人员要根据药品的使用量来做好备用药品工作，减少临床药品供应中断的问题。
医院所采用的相对零库存的管理模式，其理论基础就是人们所熟知的零库存理论。由于零库存在所应用的过程中会出现较多的弊端，因此，在实际的应用中采用相对零库存的形式可以对其进行有效的改进。不仅可以有效的降低经济损失，药品的时效性也得到了明显地提升。一般来说，采用这种采购模式主要受到三个方面的影响，第一是直接意义上的经济损失，第二是商业信誉，第三是医院的整体形象。因此，在考虑到这三个方面的问题上，完全可以应用相对零库存的形式。
2.医院舒巴坦钠类药品采购的相对零库存采购流程
在对舒巴坦钠类药品进行采购的过程中可以看出，采用相对零库存采购模式的流程如下：
第一，计算每种库存药品在年内的消耗金额。计算方法单价×消耗药品的数量。然后将舒巴坦钠各类药品按消耗金额由大到小排序计算各类药品消耗金额占药品总消耗金额的百分比。将一些消耗金额大的并在一定的时间内消耗的数量相对稳定波动不大的药品列入相对零库存管理的范畴。这类药品占药品总数量的，但金额的比例却高达。
第二，根据医院经济状况、舒巴坦钠类药品的供需情况及最佳药品库存水平确定相对零库存类药品的采购周期为周订货周期越短越理想。其他类药品的采购周期可相对放宽特殊药品急救药品、麻醉药品等的库存量需要特殊控制。
第三，高、低限量情况制订药品采购计划。制订的计划应根据实际情况作必要修改。形成了以需求导向制定采购计划其运作是以少量、多次为特点进行采购优化了应付账款的结构。
第四，上、下级库存情况要考虑到门诊药房和中心药房。在对舒巴坦钠类药品库存进行管理的过程中，需要根据药品总库存量来调整药品库库存。深入了解所有库房的运作情况定期对发出数量及库存数量进行分析以避免因药品总库存偏少而出现断货情况同时也避免下级药品库房库存偏多。
第五，节假日与供应商情况国庆等长假日销量一般会比平时少也要考虑在长假中药品物流企业的供应也会中断药品库存的贮备不宜过多。
第六，对个别品种特别是新药由于销售量没有规律应进行人工干预作特殊调整。建立药品淘汰机制半年内不消耗的品种列为建议淘汰品种避免药品积压而造成的失效浪费。
3.医院舒巴坦钠类药品采用相对零库存采购模式的优势
对于医院舒巴坦钠类药品来说，采用相对零库存采集方式优点突出。相对零库存是指商品在生产、流通、销售等经营环节中，在提高资本增值率，降低积压风险的前提下，商品以少量的仓库存储形式存在，而大部分则处于周转状态的一种库存方式。药品实施相对零库存的优点包括：
（1）避免多种风险。医院药库相对零库存管理可以避免因市场变化所带来的药品积压的风险，以及药品积压引起的药品过期、失效、老化、变质等问题。
（2）节约空间和人力资源。因库房只需要储备一些特殊药品及临床急救药品，所需的空间不会很大，这样可以为医院腾出更多的房屋资源；同时有助于医院药学工作的转型，将工作重点从药品流通转向临床药学及开展全程化药学服务上来；也有利于将来医院门诊药房向社会药房的平稳过渡。
（3）减少库存药品的资金占用，优化资金结构。一般医院药库的库存药品大约是药房半个月或一个月的销售量，有的是一周的销售量。实现相对零库存，可省去大约半个月的销售量，这样加快了资金流动，以获得更大的经济效益。由于减少了药库日常维护需要的设备投入、人员工资费用以及一些不必要的盘点费用，还同时优化了医院的资金结构。
执行相对零库存药品采购模式后，在医院整体药品消耗大幅度增长的情况下药库药品的周转天数缩短了平均每月的周转率比前一年年同期提高了108%左右。
4.结束语
综上所述，医院在舒巴坦钠类对药品采购的过程中，可以选择不同的采购模式。从传统的采购模式中可以看出，经验型的采购模式存在的弊端比较明显。因此，在医院的药品采购工作中不应该进行高效的应用。从药品采购模式中可以看出，相对零库存的采购模式在实际的工作中应用范围相对较广。医院需要对药品的总量进行定期的检查，然后根据药品的库存量来设定一定的警报线。如果药品的数量较低，工作人员就应该对接下来一段时间的药品用量进行预测，然后对药品进行采购。采用这种采购模式，不仅药品的周转资金用量较大，保管费用也在逐渐升高。
【参考文献】
[1]徐云梅.零库存管理的双刃剑[J].当代医学，2014（02）.
[2]叶萱峰.浅谈医院药品零库存管理[J].医院管理论坛，2012（11）.
[3]刘福平.论医院药品零库存管理模式的实现[J].中外医疗，2012（04）.
[4]闻捷馥，杨敬.医院药品零库存管理的初步探讨[J].实用药物与临床，2011（01）.
[5]高波，高岩芳.我院药品零库存管理的实践与体会[J].中国药事，2011（02）.