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目的
探讨纳米碳混悬液在甲状腺微小乳头状癌（papillary thyroid microcarcinoma，PTMC）行常规中央区淋巴结清扫术中的应用及临床意义。
方法将山西省人民医院普外科甲状腺专业组2013年3月至2015年1月收治的PTMC患者272例，采用随机数字表法分为2组：实验组（136例），术中使用纳米碳混悬液；对照组（136例）。记录实验组中央区淋巴结总数和转移数、黑染淋巴结数和转移数。记录对照组的淋巴结总数、转移数，分析2组的转移率。分别统计2组的甲状旁腺误切数、出现低钙血症的例数，通过测定血钙、甲状旁腺素来观察甲状旁腺的功能。观察2组RLN损伤的发生率。
结果实验组中央区淋巴结检出总数1216枚，转移数481枚，均高于对照组（943枚、245枚）。2组的淋巴结阳性率分别为39.6%、25.9%，差异具有统计学意义。实验组和对照组中央区淋巴结转移的患者数和转移率分别为63例（46.3%）和42例（30.8%），差异具有统计学意义。实验组和对照组甲状旁腺误切率分别为2.6%（7/261）和14.7%（28/193），差异具有统计学意义。实验组和对照组术后3、6及12 h血钙和甲状旁腺素测定值之间差异均具有统计学意义。2组均无永久性RLN损伤，实验组暂时性RLN损伤的发生率为5例（3.68%），对照组暂时性RLN损伤的发生率为8例（5.89%），2组间差异无统计学意义。
结论纳米碳混悬液有助于提高PTMC术中中央区淋巴结清扫的彻底性，保护甲状旁腺的功能，但对RLN的保护意义不确定。