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目的:从临床角度寻找环肺静脉消融治疗心房颤动(Af)后复发的独立预测因子,探讨其应用的适用人群。方法:随访51例接受CARTO标测指导下环肺静脉消融的Af患者,根据基本临床资料,筛选影响手术成功的因素;进行多元Logistic回归分析,寻找复发的独立预测因子。结果:51例患者术后随访5～26(11.3±7.4)个月,14例复发列为复发组,无Af发作的37例列为窦性心律组。2组的基本临床资料回顾性研究表明,患者在Af病程、阵发性Af(PAf)比率、左心房直径(LAD)、术前超敏C反应蛋白(hCRPp)、术后房性期前收缩次数、术后短阵房性心动过速次数、术后3个月超敏C反应蛋白(hCRPf)等7个参数差异有统计学意义。对上述参数进行多元Logistic回归分析,发现PAf比率、LAD、hCRPp、hCRPf偏回归系数分别为-3.42、4.81、2.76、2.11,均P<0.01。结论:PAf、LAD、术前和术后3个月hCRP浓度是环肺静脉消融治疗Af的独立预测因子。