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[摘要] 目的 系统评价单切口经阴道尿道中段悬吊术(TVT-S)H和U两种术式的疗效及并发症差异。 方法 计算机配合手工检索万方数据库、CNKI、CBM、VIP、EM-BASE、Google-scholar、MEDLINE、OVID、FMJS、PUBMED、CochraneLibrary中,从2006年1月~2013年1月有关TVT-S的包含H和U疗效比较的文献并提取相关数据进行统计学分析。 结果 最终纳入8篇文献,共959名患者接受了TVT-S手术,手术方式包括H和U途径。其中H和U途径的客观治愈率分别为79.6%、80.2%(P=0.850),主观治愈率分别为74.9%和75.1%(P=0.960)。阴道穿孔发生率H组为2.8%,U组为0(P=0.001),术后尿潴留发生率H组为2.1%,U组为2.8%(P=0.564)。术后吊带暴露相关并发症两组合计发生率为2.4%,合计有6.1%的患者术后随访过程中尿失禁复发,8.7%的患者出现了术后新发的尿道刺激症状。 结论 TVT-S术式操作简单,但治愈率整体不高,且H和U术式之间的疗效及除阴道穿孔以外的并发症差异并没有统计学意义,有必要进一步研究和设计新的手术方式及材料。
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