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目的：探讨超声引导下经皮穿刺活检诊断大网膜病变的临床应用价值。方法：对138例不明原因腹胀和（或）腹水而超声发现大网膜增厚性病变的患者，采用自动活检枪及18G活检针进行超声引导下经皮穿刺活检。结果：136例获取足够病理诊断的满意标本，取材满意率98.5%，另外2例虽穿刺5针亦未能获取满意标本。最终病理诊断包括结核58例，转移癌73例，腹膜恶性间皮瘤2例，原发性渗出性淋巴瘤1例，未发现明确病变2例。结论：超声引导下经皮穿刺活检诊断大网膜病变简便、安全、有效，可迅速取得明确的病理诊断，为临床治疗提供指导依据。