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目的探讨提高护理文件书写合格率和甲级率的对策。方法对比分析我院普外科2017年和2018年随机抽查终末病历护理文件书写质量,有效落实整改措施。结果通过对终末病历护理文件书写的质控,2018年护理文书写合格率比2017年提高5.8%,甲级率提高5.7%。结论严格执行护理文件书写规范,逐步提高护理文件书写合格率和甲级率,确保医疗和护理安全。