目的探讨肺超声简化评分法在危重患者肺损伤动态评估中的应用价值。方法前瞻性观察2017年7月至8月浙江大学医学院附属第二医院急诊监护室收住的64例患者,应用经典的肺十二分区法进行超声评分,记录治疗过程中肺超声评分的动态变化,以及动脉血气分析、氧合指数、ICU住院时间等指标。在十二分区肺超声评分基础上,建立多种简化的肺超声评分法,观察与十二分区评分法的相关性。结果 64例患者治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P <0.05)。其中存活组治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P <0.05),治疗后简化四分区肺超声评分(3.11±0.95 vs.4.75±2.36,3.11±0.95,P<0.05)、氧合指数较治疗前改善(287.32±74.89 vs.355.12±61.07,P <0.05);存活组治疗前后各分区肺超声评分与氧合指数相关性较好(P<0.05)。死亡组治疗前及治疗后简化四分区与十二分区相关性高(P<0.05),治疗后简化四分区肺超声评分(8.71±1.49 vs.5.71±1.79,P<0.05)、氧合指数(206.57±69.72 vs.117.42±28.56,P <0.05)较治疗前恶化;死亡组治疗前后各分区肺超声评分与氧合指数无相关性(P>0.05)。脱机拔管前与拔管后9例患者简化四分区肺超声评分及氧合指数均改善(P<0.05)。结论简化四分区肺超声评分法与经典十二分区法肺超声评分相关性高,同样反映危重患者肺损伤的程度,可以作为监护的评估手段应用于临床。