目的探讨能量摄入量对头颈癌患者放化疗期间营养状况、体成分及生活质量的影响。方法选取符合入选标准的头颈癌患者90例,分别在放化疗前和放疗结束2个时段对患者进行调查,调查内容包括:营养评估、膳食调查、体成分测量以及生活质量四个部分。临床营养师通过24小时膳食调查获得患者的能量摄入量,包括膳食能量摄入以及ONS,同时采用Harris-Benedict公式获得患者的能量需要量,从而计算患者的能量摄入量占需要量的比例,能量摄入占比<70%为A组,能量摄入占比≥70%为B组。结果两组患者的基线资料,包括年龄、性别、BMI、治疗前的营养状况、临床分期、诊断、放疗剂量以及治疗方式等方面差异均无统计学意义(P>0.05),两组具有可比性。放疗结束后,A组患者营养不良发生率明显高于B组,A组患者营养不良发生率为100%,B组为84.09%,差异具有统计学意义(P<0.05);24小时膳食调查发现,A组患者每天通过膳食和ONS摄入的能量分别为864kcal和214kcal,明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。使用放疗前后体成分的变化值来表示能量摄入量对体成分的影响,发现A组患者BMI、体重、肌肉、蛋白质、骨骼肌和体脂百分比的变化均大于B组,两组除了蛋白质和骨骼肌的变化没有统计学意义外,其他指标差异均具有统计学意义(P<0.05);放疗前,两组患者生活质量评分没有明显的统计学差异;放疗结束后,A组患者功能评分均比B组偏低,而症状评分都偏高;在生活质量、认知功能、疼痛、疲倦、食欲丧失等方面两组间差异都具有统计学意义。结论头颈癌患者经放化疗后,营养状况、体成分及生活质量恶化,而在治疗前和治疗过程中保持能量摄入量占比≥70%可以防止进一步恶化。