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目的
探讨腔内导管RFA(RFCA)治疗食管恶性梗阻的临床价值。
方法采用回顾性横断面描述性研究方法。收集2013年3月至2016年3月山东省医学科学院附属医院收治的52例行RFCA食管恶性梗阻患者的临床病理资料。采用双通道内镜及X线下双极RFA治疗。观察指标：(1)术中及术后情况：手术情况、手术时间、消融时间、术后并发症、术后住院时间。(2)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者后续治疗、生存及食管梗阻复发情况。随访时间截至2016年6月。正态分布的计量资料采用平均数(范围)表示。
结果(1)术中及术后情况：52例患者均成功完成RFCA治疗，术中无误吸、窒息、出血、穿孔等并发症发生，治疗后梗阻消除，X线透视示食管通畅。52例患者平均手术时间为58 min(20～71 min)，平均消融时间为23 min(8～42 min)；术后第2天开始进流质食物，第3天恢复正常饮食，无梗阻感。52例患者中，1例术后发生低血压，予补液扩容后恢复正常；5例术后胸骨后疼痛，对症治疗2 d缓解；其余46例患者术后无并发症发生。52例患者平均术后住院时间为3 d(1～5 d)。(2)随访情况：52例患者均获得术后随访，随访时间为3～24个月，中位随访时间为13个月。术后17例患者行单纯血管介入治疗，15例行血管介入治疗联合全身化疗，14例行单纯全身化疗，其余6例患者未行任何抗肿瘤治疗。随访期间，9例患者无食管梗阻发生；26例再次出现食管梗阻，发生时间分别为术后3～8个月，其中20例再次行双通道内镜及X线下双极RFCA治疗后缓解，6例因极度衰竭仅行静脉营养支持治疗；17例患者因肿瘤晚期恶病质死亡。
结论RFCA治疗食管恶性梗阻安全有效，近期疗效较好。