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目的:研究瘦素(Leptin)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和游离脂肪酸(FFA)在肥胖患者血清中的表达以及其临床意义。方法:选取2013年5月到2014年5月我院体检的肥胖症患者30例(研究组),另选取非肥胖症者30例(对照组),测量两组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂和Leptin、TNF-α、FFA等指标,并比较两组之间的差异,观察Leptin、TNF-α、FFA和肥胖相关指标的相关关系。结果:研究组甘油三脂(TG)、极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)、Leptin、FINS、FPG、TNF-α、FFA以及HOMA模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)分别为(1.98±0.31)mmol/L、(0.76±0.02)mmol/L、(15.14±0.04)μg/L、(20.56±0.04)mmol/L、(5.93±0.04)mmol/L、(43.98±0.14)ng/L、(0.17±0.01)mmol/L和(5.37±0.25)均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(t=9.423,8.979,9.074,10.082,9.089,9.562,9.065,10.083,均P<0.05);研究组胰岛素敏感指数(ISI)为(0.011±0.002)显著低于对照组(0.021±0.001),两组比较差异具有统计学意义(t=11.428,P=0.012);FFA与TG、HOMA-IR、FINS呈正相关关系(r=0.842,0.796,0.879,P=0.017.0.019,0.023),与ISI呈负相关关系(r=-0.958,P=0.021);Leptin与BMI、HOMA-IR、FINS呈正相关关系(r=0.793,0.869,0.837,P=0.018,0.022,0.017),与ISI呈负相关关系(r=-0.905,P=0.011);TNF-α与ISI呈负相关关系(r=-0.807,P=0.013)。结论:肥胖者血清中Leptin、TNF-α、FFA显著高于正常者,且和肥胖等项指标具有相关关系。