目的 调查2018年济南市学校肺结核患者密切接触者的筛查情况,对全市学校肺结核疫情和处置情况进行分析.方法 建立2018年济南市学校肺结核的发病情况和处置结果数据库,包括济南市市、县两级监测到《传染病报告信息管理系统》中报告的患者、学校方告知患者及外地单位反馈的学校患者.2018年全市共发现学生或教师肺结核患者197例,除去实习、毕业或近期接受过筛查等原因的10例患者,对187例肺结核患者开展个案流行病学调查,确定密切接触者共11 617名.对其中24例病原学阳性肺结核患者确定密切接触者2138名,实际筛查2104名;163例病原学阴性及无病原学结果的肺结核患者确定密切接触者9479名,实际筛查9384名.密切接触者采用全市统一配发的卡介菌纯蛋白衍生物(BCG-PPD)试剂进行结核菌素皮肤试验(简称“PPD试验”)筛查.结果 2018年济南市学校肺结核患者以大学生为主81.28％(152/187).11 488名密切接触者的PPD试验结果中,阴性8898名(77.45％),一般阳性1434名(12.48％),中度阳性651名(5.67％),强阳性505名(4.40％).24例病原学阳性患者的密切接触者PPD试验强阳性率(7.41％,156/2104)明显高于163例非病原学阳性患者密切接触者PPD试验的强阳性率(3.72％,349/9384),差异有统计学意义(x2 =55.84,P＜0.001).通过筛查共发现肺结核患者31例.结论 通过对学校肺结核患者密切接触者的筛查,可发现部分结核病患者;落实肺结核患者密切接触者的结核病筛查工作,可减少结核病在学校中的传播.