养好“心”,更年期可以是女人的第二芳华

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  田丽颖:安徽中医药大学第二附属医院主任医师,教授,硕士研究生导师,全国老中医专家学术经验继承工作指导老师,安徽省第二届名中医,安徽省针灸学会理事, 安徽省中医药学会妇科专业委员会副主任委员。从事中医妇科临床工作30多年,对不孕症、月经不调、更年期综合征及子宫肌瘤等有较深的研究,擅长运用中西医结合的方法治疗妇科疑难杂症。

更年期——女人的多事之秋


  严重失眠、潮热、浑身疼痛……47岁的她,有时打扮得漂亮得体,有时又大热天的裹个羽绒服出门;逮住谁都喋喋不休,让人几乎插不上话,而且什么都敢说,连自己跟丈夫床上那些隐私也毫不避讳……
  是智力不正常,还是受到了强烈的刺激,精神分裂?都不是,只因为,她正在更年期的泥沼中苦苦挣扎。
  安徽中医药大学第二附属医院妇科主任田丽颖谈起这个患者,忍不住唏嘘:“像这种情况的更年期女性患者很多,情况严重的甚至真的患上了抑郁症和精神分裂,我有一个朋友,几个月没见,后来一问,原来是去精神病院住院了!”
  听上去令人心惊胆战,但这就是残酷的事实。很多时候,“更年期妇女”是句骂人话,等同于说你是“万人嫌”。
  更年期,真的这么可怕吗?
  更年期指人从生育年龄向老年过渡的时期,是人生必经的一个阶段。对于女性来说,更年期最主要的标志便是绝经。所以,女性更年期主要是指绝经前后的一段时间,一般是在42~56岁之间(男性也有更年期,但这不属于本文讨论范畴)。
  在此阶段,女性卵巢功能逐渐衰退或丧失,雌激素水平相应下降,引起以自主神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群,表现为潮热出汗、性功能下降、月经紊乱、心慌失眠、腰酸背痛、夜尿多、肥胖等。这就是更年期综合征。
  更年期阶段约有85%的女性被更年期综合征困扰,饱受精神上的痛苦。由于出现神经-内分泌-免疫-代谢网络功能紊乱,有的可由记忆下降发展至老年痴呆(阿尔茨海默病)、代谢征合征发展至心脑血管疾病,以及严重的骨质疏松等,影响到工作、生活与人际关系。
  如果将人的一生比作四季,那么更年期便是女人一生中的秋天——还是个“多事之秋”!

30秒“算出”自己的更年期


  有人可能要问,既然进入更年期没有一个确定的时间,那么我怎么知道它什么时候来?
  田丽颖说,更年期正式驾临之前,是有蛛丝马迹可循的,抓住几个线索,就可以快速推算自己的更年期何时到来。
  线索一:家族遗传 可以问问母亲、姐姐等亲人,她们何时出现更年期,因为进入更年期的年龄与遗传因素有一定关系。
  线索二:初潮年龄 多数人的月经初潮年龄与更年期年龄呈正相关,即初潮年龄愈早,更年期(绝经)年龄愈早;相反,初潮年龄愈晚,更年期年龄也愈晚。不过这只是较为普遍的规律,也会有特例。
  线索三:情绪突变等更年期先兆 女性在进入更年期之前一般都有某些症状,如月经紊乱、潮热、失眠等。而烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变,也是步入更年期的先兆。
  医学上认为,每个人进入更年期的年龄都可因地域、气候、种族、经济、营养、初潮年龄、婚姻及分娩经过,以及避孕方法的不同而稍有不同。实际上95%的女性绝经是在50岁前后,农村女性平均比城市的提早2年。

调节心情,把更年期过成第二芳华


  不少人一听说“更年期”三个字,想都不想就说“补激素啊”,把雌激素当成灵丹妙药,甚至自行买来服用。田丽颖认为,这种做法极其危险。雌激素不能滥用,不宜补得过早、过多或过急。雌激素过高,可能引起乳腺增生、乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。如果以前患有子宫肌瘤,雌激素过高时还会加速它们的生长。“正确的做法是维持适当的雌激素水平。” 田丽颖说。
  而且,补充雌激素并不能改善更年期女性的心理状况。一些流行病学的调查显示,更年期女性有心理症状的占85.9%,其中以强迫、抑郁和焦虑症状最为突出。这些心理症状的出现受到诸多因素的影响,包括家庭角色的改变、社会支持网络的改变、年长和发生躯体疾病等。这些因素对更年期女性心理健康状态的影响要比雌激素所产生的影响更大。
  按照普遍的算法,近60岁的田丽颖已经过了更年期,可是她说自己压根儿就没感觉:“我每周有五天都在各个院区坐诊,还要抽空教学、搞科研……生活忙碌充实,情绪平和安宁,根本没时间去想自己,更年期不知不觉就过去了。这是因为,心情乐观、心态年轻,有助于人体激素平衡。所以从某种意义上来讲,更年期综合征是‘闲’出来的。生活过得有滋有味、丰富多彩的人,更年期往往过得比较舒服。”
  女性朋友可以参考下面这份心理处方,把更年期过成自己的第二芳华:
  一、提前了解更年期相关知识,做好心理准备。
  二、多宽容,保持乐观情绪,别用他人的错误来惩罚自己。
  三、不愉快的事要告诉亲人朋友,以便得到他们的同情、理解、开导和安慰。
  四、保持科学的生活方式,同时还要拓展自己的兴趣爱好,如读书、写字、听音乐、画画等。抽空可以外出旅游,多运动,散步、跳健身操、扭秧歌等都有益于身心健康。
  另外,有些食物也可以缓解更年期症状:富含植物雌激素的食物,如黄豆、绿豆等豆类,能减少潮热症状;富含ω-3脂肪酸的食物,如三文鱼、金枪鱼等海鱼,可以健脑、滋润肌膚;富含纤维素的食物,如全谷、燕麦、水果等,有助于平衡体内激素;富含大量人体必需脂肪酸的种子、坚果和鱼油等,能缓解关节疼痛;富含钙质的食物,如绿色叶类蔬菜和低脂乳制品。

浮小麦缓解更年期多汗


  治疗更年期综合征,西医多采用激素疗法;而在中医学中,这种病属于“绝经前后诸症”范畴,其根本原因是肝、肾阴虚。俗语谓“男不过八八,女不过七七”,此说源自《黄帝内经》,意思是男子到八八六十四岁的时候会掉发脱齿,身体衰弱;而女性七七四十九岁的时候,任脉的血变得稀少,出现老态。
  更年期女子正值“七七”之际,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴日渐衰老,肾精、肝血日益不足,无以濡养脏腑,阴阳失衡,脏腑功能失调。所以,中医治疗更年期综合征,以滋补肝肾、养心安神为要。但中医讲究辩证治疗,具体的人还要具体对待。
  田丽颖认为,严格来讲,更年期综合征不是一种病,而是一系列症状的组合,所以也无法彻底治愈,只能缓解或消除一些症状。有的人,不治就好;有的人,治了能好;还有的人,怎么都治不好。就算治了能好的,那也有一部分心理因素,“三分治疗,三分心理安慰,三分自己痊愈”。
  在记者的要求下,田主任给大家推荐了一种适用于更年期的、便宜又好用的中药:浮小麦。
  浮,就是漂浮的意思。浮小麦就是干瘪的、放入水里能浮起来的麦子,其作用是敛汗止汗。如果平时出汗多,把它炒干后,煎汤喝就行了。一般情况下,每天晚上抓个一两把,洗净煮粥即成。
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