探讨65岁及以上病程>10年的2型糖尿病(T2DM)患者平衡能力及其相关危险因素。

2011年5月至9月选取97例65岁及以上病程>10年的T2DM患者以及59名65岁及以上非糖尿病健康人群进行Berg平衡量表、足部振动觉、压力觉、温度觉、踝肱比、人体成分分析等测试，测定血清25羟维生素D₃[25(OH)D₃]、1，25二羟维生素D₃[1.25(OH)₂D₃]水平，询问近12个月内跌倒次数并采集相关生化及临床指标。应用Spearman相关分析以及多元线性回归方法筛选平衡能力相关因素。

糖尿病组未受外力作用且与低血糖无关的跌倒发生率[27.8%(18/97)比10.17%(6/59)，χ²＝6.230]、人年均跌倒次数[(0.41±0.08)比(0.12±0.05)次，t＝2.570]均明显高于对照组，Berg量表评分[(48.0±1.8)比(50.4±1.4)分，t＝－8.900]、振动觉[(17±5)比(13±3)V，t＝4.970]、踝肱比(0.79±0.11比0.97±0.16，t＝－8.430)、压力觉(正常比例68.0%比89.8%，χ²＝9.627)、温度觉(正常比例52.6%比69.5%，χ²＝4.338)均低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关分析提示糖尿病组患者Berg量表评分与振动觉呈负相关(r＝－0.760，P<0.05)，与压力觉、踝肱比呈正相关(r＝0.556、0.472，均P<0.05)，多元线性回归提示振动觉和压力觉为Berg量表评分的独立影响因素(β＝－0.702、0.251，均P<0.05)。

65岁及以上病程>10年的T2DM患者平衡能力明显减退，振动觉、压力觉是影响其平衡能力的独立危险因素。