【目的】研究山楂消脂胶囊(由山楂、大黄、甘草等组成)对痰湿体质肥胖症患者的体质量、代谢指标及身体脂肪含量和分布的影响。【方法】将50例痰湿体质肥胖症患者随机分成对照组和药物组各25例。对照组患者给予包括饮食和运动等方面的生活方式指导,药物组在生活方式指导的基础上,给予山楂消脂胶囊口服,疗程为12周。比较2组患者治疗前后的痰湿计分、体质量、腰围、臀围、血压、血糖、血脂、尿酸、身体脂肪含量和分布,以及内脏脂肪量的变化。【结果】(1)治疗后,2组患者的痰湿计分均显著下降(P<0.05或P<0.01),且药物组的下降作用更显著(P<0.01)。(2)治疗后,2组患者的体质量及体质量指数(BMI)均显著下降(P<0.01),且药物组的下降程度更显著(P<0.05);对照组治疗后的腰围无显著性变化(P>0.05),而药物组治疗后的腰围显著缩小(P<0.05);2组治疗后的臀围均显著缩小(P<0.05或P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)治疗后,2组患者的收缩压和舒张压均有一定程度下降(P<0.01),但2组间收缩压和舒张压的下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)2组治疗前后的空腹血糖、葡萄糖负荷后2 h血糖、血脂、尿酸均无显著性变化(P>0.05)。(5)治疗后,2组患者的全身脂肪含量均显著下降(P<0.05或P<0.01),且药物组的下降程度更显著(P<0.01);2组治疗后的下肢、躯干及髋部脂肪含量均显著下降(P<0.05或P<0.01),但2组下降程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后的腰部脂肪含量无显著性变化(P>0.05),而药物组治疗后显著下降(P<0.01);2组治疗后的内脏脂肪量均显著下降(P<0.01),且药物组的下降程度更显著(P<0.01)。【结论】山楂消脂胶囊对痰湿体质肥胖症患者不但可降低体质量,还有减少内脏脂肪的作用。