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目的
探讨颈椎人工椎间盘置换术后发生异位骨化（hetrotopicossification, HO）的原因及与颈椎小关节退变程度的相关性。
方法回顾性分析2009年5月至2012年5月采用Discover假体行颈椎人工椎间盘置换术的133例完整患者资料，男74例，女59例；年龄23~56岁，平均（42.63±4.15）岁；单节段109例，双节段24例。在颈椎X线片上测量术前及末次随访时手术节段活动度；在颈椎CT片上采用Park等颈椎小关节退变程度分级标准对小关节的退变程度进行分级；在颈椎侧位X线片上采用McAfee标准对异位骨化进行分级。统计不同随访时间节点手术节段异位骨化的发生率和分级。根据是否发生异位骨化将患者分为异位骨化组和无异位骨化组，并比较两组患者手术节段活动范围、术前小关节退变程度。
结果133例患者均获得随访，随访时间2.0~4.8年，平均2.9年。末次随访时，25例（18.80%，25/133）患者出现异位骨化，其中手术节段的活动度异位骨化组（6.8°±3.9°）明显小于无异位骨化组（9.1°±2.4°），两者比较差异有统计学意义；异位骨化组患者术前颈椎小关节退变程度明显重于无异位骨化组。相关性分析结果显示术后异位骨化的发生与术前小关节退变呈正相关（r=0.683, P=0.033）。
结论颈椎人工椎间盘置换术后异位骨化的发生与术前患者小关节的退变具有相关性。术后发生异位骨化的患者术前颈椎小关节的退变程度明显重于未发生异位骨化的患者，异位骨化分级越高，术前小关节的退变越严重。