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目的:评估超声引导下单点胸椎旁神经阻滞(single-injection thoracic panavertebral block,TPVB)联合静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对胸科手术患者术后镇痛效果。方法:将90例美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级胸科手术患者术后随机分为行TPVB联合PCIA组(观察组)和行PCIA组(对照组),各45例。观察、记录比较术后1、12、24、48 h患者的视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分以及恶心(呕吐)、皮肤瘙痒、胸闷的发生情况及恶心呕吐评分。结果:观察组患者在静止和咳嗽状态各个时间点VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);2组患者镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05),同时恶心、呕吐评分明显低于对照组(P<0.05)。结论:TPVB联合PCIA可以明显缓解开胸手术术后的疼痛刺激,有利于患者肺部功能的恢复和基础疾病的治疗效果的改善,同时可以明显降低并发症的发生率。