限制性液体复苏在多发伤合并失血性休克中的应用

来源 :解放军医药杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:candy136892
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的观察限制性液体复苏救治多发伤合并失血性休克患者的效果。方法将2011年1月—2013年3月解放军251医院急救中心创伤外科收治的多发伤合并失血性休克118例根据休克复苏方法的不同分为常规液体复苏组(A组)和限制性液体复苏(收缩压维持在70~90 mmHg,中心静脉压>2.18 mmHg,平均动脉压维持在50~60 mmHg)组(B组),每组59例。比较液体复苏45、90、135 min后两组动脉血气分析结果、血清乳酸含量及凝血功能;比较液体复苏135 min后两组肝肾功能、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、心肌酶谱、红细胞压积(HCT)、胃肠黏膜pH值(pHi),总输液量、失血量、输血量,多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭(ARF)、弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率及病死率。结果复苏后不同时间点,B组氧分压、pH值、碱剩余明显高于A组,二氧化碳分压、血清乳酸明显低于A组,凝血功能指标均优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。复苏135 min后,B组肝肾功能、TNF-α、心肌型肌酸激酶同工酶、肌酸激酶、HCT、pHi值明显低于A组(P<0.05);B组总输液量、失血量、输血量明显少于A组,MODS、ARF、DIC发生率及病死率明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论限制性液体复苏应用于多发伤合并失血性休克患者的救治获得良好效果,可明显降低患者病死率及后期并发症的发生率。
其他文献
我国银行卡业务在迅猛发展的同时,也来了不小风险,笔者旨在通过对客户对银行卡安全使用需求进行调查,找寻提升银行卡安全使用模式的方式。
随着时代的发展和社会的不断进步,人才不再仅仅为了工作而工作,更加看重工作提供的发展空间。“以人为本”、“尊重人的发展”已经成为现代企业吸引人才、留住人才的重要手段
<正>党校要更好地发挥优势,融入中心,服务大局,教研咨一体化是方向。党校教研咨一体化,就是指党校教研工作要紧紧围绕党政中心工作而展开,积极发挥科研为教学和决策咨询服务
近年来,随着城市经济和建设发展水平的不断提高,城市燃气工业快速发展,燃气管网的使用日趋普及。与此同时,城市燃气管网安全性能的问题也逐渐得到人们的关注。本文以城市燃气
20世纪80年代由西方社会学家所提出的"风险社会"理论,是从总体上对当代的现代化和现代性进行批判和反思的结晶,它从一个自反性的角度对现代社会的基本特征作了深层的剖析和揭
《三续金瓶梅》承袭《金瓶梅》针砭时弊的现实主义精神,揭露了封建官僚制度的积弊,具有的强烈的政治色彩。同时小说揭示了封建婚姻制度对女性的催残,暴露了封建婚姻制度的罪
装配式钢筋混凝土简支板梁桥数目庞大,其铰缝性能直接影响各板梁间的共同工作性能。目前在役的这类桥铰缝损伤大多较为严重,甚至有些处于单板梁受力状况。虽铰缝构造措施不断
我国失地农民的养老保险存在许多问题:法律制度缺位、养老保险体系单一、传统养老保险功能弱化、补偿机制不合理、农民参保意愿低等。借鉴域外经验,我们应建立农民养老保险法
"法律信仰"这一命题是国内学者对伯尔曼教授本义的误解。我国建立法治的途径不能依赖法律信仰,中国法制化建设的关键是树立法律信念、培养公民的法律意识、增强法律权威和法
随着我国电力系统互联程度的逐渐提高,其稳定性也不断面临着越来越大的挑战和更多的关注,而利用广域量测系统来对电力系统进行协调控制是未来的发展方向,但广域量测系统信号