论文部分内容阅读
目的 探讨内镜下覆膜支架治疗癌性难治性食管狭窄和瘘的临床疗效.方法选择失去手术机会的复杂性食管狭窄和(或)瘘的患者51例进行内镜下扩张及支架置入术,根据病情的不同情况选择不同的治疗方式,并观察治疗后1个月及1年的临床疗效.结果经过治疗,全部患者症状得到缓解,生活质量提高,51例患者共放置支架66个,置管后狭窄处直径由(4.05±1.34)mm增至(13.03±3.99)mm(P<0.01),吞咽困难由(3.29±0.44)级改善为(0.95±0.73)级(P<0.01),食管瘘患者瘘口全部闭合.随访1个月及1年有效率分别为100%,78.38%,1年失访共3例,复发共8例,经重复治疗缓解.6个月及1,2,3年生存率分别为86.3%,72.6%,33.3%,6.3%.结论内镜直视扩张置管治疗难治性食管狭窄和瘘,操作直观简便,定位准确,成功率较高,近、远期效果较好。