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目的
探讨肿瘤源性集落刺激因子1(CSF1)在肺腺癌组织中的表达及其对预后的影响,并初步研究其可能的作用机制。
方法采用免疫组化法检测266例肺腺癌患者组织芯片中CSF1、表皮生长因子受体(EGFR)和CD68的表达水平。
结果在266例肺腺癌患者中,CSF1、EGFR和CD68的阳性率分别为56.4%、42.1%和81.2%。CSF1表达与肺腺癌患者的TNM分期、淋巴结阳性站数、肿瘤复发和EGFR表达有关(P<0.05)。全组肺腺癌患者的5年生存率为41.4%, 5年无瘤生存率为39.4%。单因素分析显示,TNM分期、淋巴结阳性数目、淋巴结阳性站数、CSF1表达、CSF1联合EGFR表达及CSF1、CD68和EGFR联合表达与肺腺癌患者的5年生存率有关(均P<0.05)。多因素分析表明,TNM分期、CSF1联合EGFR表达及CSF1、CD68和EGFR联合表达为影响肺腺癌患者预后的独立因素(均P<0.05)。相关性分析表明,CSF1表达与EGFR表达呈正相关(P<0.001),CSF1、EGFR表达分别与肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)浸润情况呈正相关(P<0.001,P=0.008)。
结论CSF1表达与肺腺癌患者的预后有关,CSF1和EGFR联合表达可作为肺腺癌患者术后独立的预测预后指标,其机制可能涉及癌细胞与TAMs的相互作用。