子宫肌瘤患者的术后护理

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  子宫肌瘤是一种发病率较高的盆腔肿瘤。虽然能够通过手术切除治愈,但患者在手术之后依然会存在一些焦虑情绪,担心影响性功能以及生育能力,从而影响患者的术后恢复。因此,医院应加强对子宫肌瘤患者术后护理,为患者提供优质的护理服务,将疾病相关知识告知患者,提高患者的认知水平,同时也将术后护理的要点告知家属,以便家属与人员的配合,从而加快患者术后恢复速度。
  子宫肌瘤患者手术后护理要点
  通过了解子宫肌瘤手术,既能帮助患者消除对手术的恐惧心理,也便于患者了解护理要点。
  1.子宫切除术。切除子宫体部和子宫颈,保留一侧或双侧附件,包括腹部切除子宫和经阴道切除子宫两种方法。这种治疗方法由于创口大、疼痛大、恢复较慢、出血量多。在术后护理时,需要特别注意切口感染情况。
  2.肌瘤剔除术。主要包括开腹肌瘤剔除术、微创肌瘤剔除术。这种治疗方法的优点能够保留子宫,但会对盆腔干扰较大。在术后护理的过程中,需要培养患者的疾病防范意识,做好预防措施。
  3.子宫动脉栓塞术。这是血管介入治疗技术的一种,在医学影像设备的引导下,利用导管器材经皮穿刺,意在阻断肌瘤的血供,通过“饿死”肌瘤达到治疗的目的。由于这是一种微创手术方法,手术伤口较小,术后恢复快。但在手术之后会阴感染、阴道出血等情况的出现而引发并发症。因此,在术后护理时需要特别注意切口感染,提高患者的生活质量。
  4.超声消融术。超声消融是一种无创治疗的方法,利用超声波通过人体组织利用能量聚集的强度破坏靶区组织,这种方法不开刀、不进针、不出血。在术后护理的过程中,若护理不当,可能会出现多种并发症,比如皮肤损伤、发热、水肿疼痛等,因此需要特别注意炎症护理。
  子宫肌瘤患者术后护理方法
  1.常规护理。所有接受子宫肌瘤手术的患者,在护理时都应进行常规护理,做好术前的护理准备,术中的开台准备以及配合准备。手术之后,根据患者的全麻情况,采取个性化的护理方式,对患者的生命体征进行观察,重点观察患者的切口以及尿道口。
  2.心理护理。患者手术之后难免会出现一些焦虑情绪。手术之前,护理人员应根据患者的病情特点,全面评估患者的心理状况,开展心理疏导,帮助患者维持良好的心态。同时,为消除患者的恐惧心理,在术前也可以将手术的特点以及成功案例告知患者,增加患者的治病信心。在手术之后,要告知患者,早期下床活动的重要意义。护理人员要针对患者的情况做好切口护理,避免出现切口感染、肠梗阻、肺部感染等并发症。
  3.饮食护理。使患者能够了解术后饮食、运动的注意事项,以免患者缺少对危险因素的了解而导致术后复发。指导患者做好饮食管理,手术之后,应等肛门排气之后再使用流质食物,逐渐过渡到普通食物。同时也要注意指导患者多吃富含蛋白质、维生素的食物,保证人体每日所需要的营养。
  4.疼痛护理。子宫肌瘤手术具有一定的创伤性,患者在麻醉清醒之后,难免会出现疼痛感。为避免患者因为疼痛感而产生恐惧心理,护理人员应及时告知患者疼痛产生的原因,并使患者明确有些切口疼痛感属于正常现象。护理人员应指导患者改变体位,帮助患者缓解疼痛。同时也要告知患者出现异常疼痛的情况应及时与护理人员进行溝通。患者在咳嗽时应按住伤口,以免发生切口裂开。家属也可以积极与患者进行交流,帮助患者转移注意力。若患者疼痛感十分剧烈,应由临床医生进一步评估,根据患者的实际病情,选用镇痛药物。
  5.导尿管及会阴护理。手术之后,为保证导尿管的通畅性,应注意患者的会阴护理,做好定期清洁,利用碘附擦拭,以免出现感染。患者留置导尿管时,护理人员应时刻观察患者的尿液颜色、量,并及时做好记录。同时也要预防阴道炎的发生。在帮助患者更换切口敷料时,护理人员应遵守无菌操作的原则,避免患者感染。
  (作者单位:成都锦欣老年病医院)
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