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目的观察静脉血管内皮细胞在光动力和硬化剂作用后的改变,以探讨光动力疗法在食管静脉曲张治疗中的应用价值.方法ECV304人脐静脉血管内皮细胞系进行培养,加入含2.5、5、10、20 mg/L血啉甲醚的培养液,以激光进行照射,功率密度为15 mW/cm2,时间为5、10 min,采用MTT比色法测定细胞存活率;绘制细胞生长曲线;观察光动力和硬化剂作用导致的静脉血管内皮细胞形态学改变.结果随血啉甲醚剂量或激光照射量的增加,细胞存活率逐渐降低.在血啉甲醚为10 mg/L、激光照射时间为10 min,或血啉甲醚为20 mg/L、激光照射时间为5 min时,细胞存活率低于50%.正常血管内皮细胞在培养2 d后进入指数生长期,表现为S型曲线;光动力作用后细胞生长缓慢,2 d后细胞开始减少,无指数生长期,表现为低平生长曲线,第2、3、4、5、6 d光动力作用组细胞数明显低于正常对照组(P均<0.01).正常培养内皮细胞呈梭形或多角形,时可见分裂相;光动力作用组细胞变小、变圆,结构不清,分裂相少,细胞密度降低;硬化剂作用组因大部分细胞死亡细胞密度明显降低,可见较多细胞碎片.结论光动力效应能够有效地杀伤血管内皮细胞,并对其生长有持续的抑制作用,且比硬化剂作用温和.