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目的探讨神经内镜下经鼻蝶窦入路老年人巨大垂体腺瘤切除的手术技术。方法回顺性分析36例老年人巨大垂体腺瘤病人的临床资料，均采用神经内镜下经鼻蝶窦入路手术，分析该术式的优缺点。结果肿瘤全切除24例，部分切除12例。术后并发症：尿崩症9例，水电解质紊乱12例，脑脊液鼻漏5例，迟发性鼻出血1例，嗅觉减退2例，均经短期治疗后好转。33例随访6～36个月，临床症状完全消失26例，症状部分好转7例：12例泌乳素腺瘤病人血泌乳素水平均降至正常；术后13个月复发1例，再次行神经内镜手术治疗。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路切除老