【摘 要】
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目的 探讨MR扩散加权成像ADC值联合增强扫描在血管瘤型脑膜瘤的术前诊断价值.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的血管瘤型脑膜瘤的常规MRI平扫+增强表现、DWI表现及病理特
【机 构】
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221000 徐州医科大学附属医院影像科;徐州医科大学医学影像学院;221000 徐州医科大学附属医院病理科
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目的 探讨MR扩散加权成像ADC值联合增强扫描在血管瘤型脑膜瘤的术前诊断价值.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的血管瘤型脑膜瘤的常规MRI平扫+增强表现、DWI表现及病理特征,测量肿瘤ADC值与对侧脑实质ADC值,并进行分析;并将血管瘤型脑膜瘤与其他病理亚型脑膜瘤ADC值进行对比分析.结果 21例血管瘤型脑膜瘤中有15例行MRI平扫,21例均行MRI增强.21例中有15例位于大脑凸面,2例位于颅底,1例位于桥小脑角区,3例位于鞍旁.常规MRI平扫表现13例肿瘤呈长T1、长T2信号,2例肿瘤呈等T1、等T2信号;DWI上4例肿瘤呈稍高信号,8例肿瘤呈高信号,3例肿瘤呈等信号;15例肿瘤表现明显瘤周水肿,6例瘤周无明显水肿;增强扫描所有肿瘤均表现出明显强化,强化方式呈不均匀强化.其中14例肿瘤有脑膜尾征;15例肿瘤内部及周围可见流空血管影;3例肿瘤表现明显囊变、坏死,并可见液液平.血管瘤型脑膜瘤平均ADC值大于对侧脑实质平均ADC值,差异有统计学意义(P＜0.01);血管瘤型脑膜瘤平均ADC值大于其他病理亚型脑膜瘤平均ADC值,差异有统计学意义(P＜0.01).病理切片21例血管瘤型脑膜瘤均见成熟血管成分,7例行免疫组织化学,肿瘤细胞波形蛋白(Vim)均为阳性,6例上皮膜抗原(EMA)阳性,1例弱阳性.结论 血管瘤型脑膜瘤ADC值较对侧脑实质增高,并高于其他病理亚型脑膜瘤,有助于诊断该型肿瘤,联合MR增强特征表现在术前诊断中有重要价值.
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