目的探讨骨科医保住院患者医院感染造成的经济损失,为医院管理部门和医疗保险部门合理制定医院感染管理相关政策提供科学依据。方法选取2013年1月-2015年5月骨科医保住院患者5 558例,将发生医院感染患者为感染组,同期未发生感染的患者为对照组,两组患者分别按条件1∶1配比,农村合作医疗保险患者配对成功96对,城镇职工医疗保险患者配对成功65对,共计161对,统计分析两组两类医保患者主要经济指标和社会效益指标的差异。结果医院感染组与对照组患者的平均住院费用、农村合作医疗保险患者、城镇职工医疗保险患者平均住院费用分别为47 796.06元、22 269.93元,48 340.52元、22 494.52元,46 991.93元、21 938.19元;医院感染组平均每例患者多支出25 526.13元,是对照组的2.15倍,平均每例农村合作医疗保险和城镇职工医疗保险患者分别多支出25 526.13元、25 053.74元,两组间两类患者及其总费用差异均有统计学意义(P<0.01)。结论要加强医院感染管理,加大对医院感染的投入,给予政策支持,形成医保、医院、科室与患者共同承担且合理的医院感染管理成本分担机制。