【摘 要】
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胫骨平台骨折形态多变、分类复杂。随着影像学技术的发展,临床上对胫骨平台骨折中关节面塌陷的重视程度不断提高,尽量避免非手术治疗不当造成的远期并发症。手术治疗前CT结合
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胫骨平台骨折形态多变、分类复杂。随着影像学技术的发展,临床上对胫骨平台骨折中关节面塌陷的重视程度不断提高,尽量避免非手术治疗不当造成的远期并发症。手术治疗前CT结合三柱分型理论,能够相对全面地理解胫骨平台骨折中塌陷的关节面,从而选择手术入路;切开复位后使用解剖型胫骨近端锁定板结合"排钉"技术证明能有效预防关节面二次塌陷,闭合关节镜技术应用于低能量胫骨平台骨折可体现微创优势;选择入路方面,后侧骨块的固定是当下热点但无定论,后外侧骨块可选择经腓骨或不经腓骨入路,而后内侧骨块使用倒L形切口是安全有效的;固定方法上,排钉或交叉钉技术能够维持塌陷复位后的关节面;适量植骨对于预防术后关节面再塌陷有帮助。
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