胃、空肠Roux-en-Y吻合在胰十二指肠切除术中的应用:附56例分析

来源 :中国普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cjian024156
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目的观察胰十二指肠切除术后胃空肠Roux-en-Y吻合型重建的效果。方法回顾性分析行胰十二指肠切除术5 6例患者的临床资料。消化道重建采用胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合术。结果术后4 8例恢复顺利,切口脂肪液化及感染6例。肺部感染3例;其中1例术后死亡。腹腔出血1例,消化道出血2例均经非手术治疗后痊愈。5例于术后7~1 5 d出现小的胰瘘,4例经非手术治疗4周内愈合,1例形成腹腔脓肿,B超引导下穿刺引流后痊愈。3例术后出现胆瘘,均经非手术治疗后愈合出院。术后出现胃排空障碍3例。结论胰、胆、胃和空肠的Roux-en-Y式吻合避免或减少胆汁反流性胃炎、上行性感染、胃肠吻合口溃疡和倾倒综合征的发生。所形成的胰瘘或胆瘘也容易愈合。
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