目的评价芒硝外敷辅助治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效。方法计算机检索Cochrane图书馆、PUBMED、EMBASE、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库中有关芒硝辅助治疗SAP疗效的随机对照试验,并手工检索相关文献。检索时限均为从建库至2014年12月,无语言和出版物限制。由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入10个随机对照试验,包括680例患者。Meta分析表明:芒硝组腹痛、腹胀缓解时间,发热时间,禁食时间,住院天数均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。芒硝组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.02)。两组间死亡率差异无统计学意义(P=0.21)。结论芒硝外敷辅助治疗SAP能明显缩短患者的腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、发热时间、禁食时间、住院时间和并发症发生率。鉴于该系统评价为二次研究,纳入分析的原始文献质量不一,而且评价过程也可能存在偏倚,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的基础和临床研究来验证。