【摘 要】
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目的探究红细胞分布宽度与血小板比值（RPR）、D-二聚体与纤维蛋白原（Fg）比值 （DFR）评估急性缺血性脑卒中（AIS）患者行阿替普酶静脉溶栓治疗短期（3个月）预后的临床价值。方法选取2020年5月至2021年8月该院卒中中心（神经内科）住院接受静脉溶栓治疗的AIS患者63例，收集相关临床数据。采用改良Rankin量表（mRS）评分标准评估患者短期（3个月）预后，分为预后良好组（0～3分，40例
【机 构】
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新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市友谊医院检验科
【基金项目】
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新疆维吾尔自治区卫生健康青年医学科技人才专项科研项目（WJWY-202112）；
论文部分内容阅读
目的探究红细胞分布宽度与血小板比值（RPR）、D-二聚体与纤维蛋白原（Fg）比值 （DFR）评估急性缺血性脑卒中（AIS）患者行阿替普酶静脉溶栓治疗短期（3个月）预后的临床价值。方法选取2020年5月至2021年8月该院卒中中心（神经内科）住院接受静脉溶栓治疗的AIS患者63例，收集相关临床数据。采用改良Rankin量表（mRS）评分标准评估患者短期（3个月）预后，分为预后良好组（0～3分，40例）和预后不良组（3～6分，23例）。通过检测其血常规参数、凝血功能指标计算RPR、DFR等指标；运用单因素及多因素logistic回归模型分析3个月预后的危险因素；采用受试者工作特征（ROC）曲线确定RPR、DFR等指标对接受阿替普酶静脉溶栓的AIS患者良好预后结局的预测能力。结果预后不良组患者吞咽功能评分、凝血酶原时间（PT）、国际标准化比值（INR）、Fg、DFR、淋巴细胞计数（LY）、RPR均明显高于预后良好组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；PT、RPR、DFR是AIS患者3个月预后不良的独立危险因素，差异均有统计学意义（P＜0.05）；RPR、DFR及两指标联合检查预测AIS患者3个月预后的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.844、0.806、0.911，两指标联合检查的AUC最大，且灵敏度和特异度均较高。结论高水平RPR、DFR是AIS患者短期预后的独立危险因素；相较与单一RPR或DFR检查，RPR和DFR联合检查预测AIS患者短期预后的价值更大，可能作为AIS患者辅助评估预后的独立预测因子。
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