评价果糖二磷酸钠预处理和后处理对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的影响。

清洁级健康雄性SD大鼠，月龄5～6月，体重210～240 g，取Langendorff离体心脏灌注模型制备成功的心脏60个，采用随机数字表法分为4组(n＝15)：对照组(C组)、果糖二磷酸钠预处理组(Fpr组)、缺血再灌注组(I/R组)和果糖二磷酸钠后处理组(Fpo组)。平衡30 min后，C组采用K-H液持续灌注100 min，余3组灌注K-H液10 min，Fpr组灌注含有果糖二磷酸钠5 mmol/L的K-H液10 min。I/R组、Fpr组和Fpo组灌注St.Thomas停跳液20 ml使心脏停跳，同时停灌。心脏停灌30 min后，IR组和Fpr组再灌注K-H液60 min，Fpo组先灌注含有果糖二磷酸钠5 mmol/L的K-H液10 min，再灌注K-H液50 min。于平衡末(T₀ )、停灌注前1 min(T₁)、再灌注5、15、30和60 min(T_2-5)时记录HR、左室发展压(LVDP)和左室舒张末压(LVEDP)，T₀和T₅时测定冠脉流量(CF)，收集冠脉流出液，测定CK和LDH活性。T₅时光镜下观察心肌组织病理学结果。

与C组比较，I/R组、Fpr组和Fpo组T_2～5时HR和LVDP降低，LVEDP升高，I/R组和Fpr组T₅时CF降低，I/R组、Fpr组和Fpo组冠脉流出液CK和LDH活性升高(P<0.05)；与I/R组比较，Fpr和Fpo组T_2～4时HR和LVDP升高，LVEDP降低，Fpr组和Fpo组T₅时CF升高，冠脉流出液CK和LDH活性降低(P<0.05)；与Fpr组比较，Fpo组T_2～5时HR和LVDP升高，LVEDP降低，T₅时CF升高，冠脉流出液CK和LDH活性降低(P<0.05)。Fpo组心肌细胞病理学损伤较Fpr组减轻。

果糖二磷酸钠预处理和后处理均可减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤，改善心功能，后处理效应优于预处理。