产后抑郁症是孕妇分娩后的常见病症之一， 80年代以后开始受到国际上的普遍重视，其发病率在 3.5％～ 33％之间。国内自 90年代后开始研究，据报道其发病率在 11.38％～ 15.01％。引起本症的主要因素有神经内分泌和精神两个方面：妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，致使脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。此外，产妇经过妊娠分娩，机体疲惫，精神紧张，神经系统机能状态不佳，进一步促使内分泌机能状态的不稳定。根据产后抑郁症的发病因素，我们在临床上开展对孕产妇进行心理保健和护理，以增进其身心健康，减少产后抑郁症的发生，取得良好的效果，现介绍如下。 rn 1、加强孕前检查和宣教工作孕妇本身健康状况对孕期产生焦虑和抑郁情绪的影响最大，而孕期焦虑、抑郁程度又与产后发生抑郁症成正比。因此，要加强孕前的健康检查和宣教工作。凡身体健康状况不佳者应予及时诊治护理，待健康状况良好时再受孕；如身体健康而准备受孕者，也应做好孕产保健常识的宣教工作，正确对待孕期、分娩期出现的不适，树立起正确的生育观和良好的健康行为，这对保持怀孕后的情绪稳定、心境平和有积极意义。此外，对有抑郁症病史或精神病家族史、高、低龄已婚妇女等心理有问题的高危人群，除上述群体的健康教育外，还需重点保健，个别咨询，有针对性地给予指导。为此，应大力开展生殖健康教育，这是目前一项投入少、见效快、收获大的重要干预措施，它可以充分利用各地已开展的健康教育资源，争取各种形式宣传围产保健和男女平等的意义，使健康教育深入社区，进入家庭，从源头上防止产后抑郁症的发生。