慢性乙型肝炎患者外周血调节性T细胞水平对阿德福韦酯抗病毒远期疗效的预测价值

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目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者接受阿德福韦酯抗病毒治疗前外周血CD4+、CD+25调节性T细胞(Treg细胞)水平与抗病毒远期临床疗效的关系.方法 选取具有抗病毒治疗适应证、核苷类似物初治的CHB患者为病例组(92例),另选取性别、年龄相匹配的10例健康者为对照组.采用流式细胞技术检测入选对象外周血Treg细胞水平.病例组给予阿德福韦酯10 mg/d抗病毒治疗,定期检测乙型肝炎病毒标志物、HBV DNA及肝功能等.结果 治疗48周时,完全应答、部分应答和无应答者分别为11、69、12例.治疗前病例组外周血Treg细胞水明显高于对照组[(8.2±5.2)%比(3.0±0.7)%,P<0.05].无应答组外周血Treg细胞水明显高于部分应答组、完全应答组和对照组[(11.6±1.6)%比(5.6±1.3)%、(3.6±0.8)%、(3.0±0.7)%,P<0.01];部分应答组外周血Treg细胞水明显高于完全应答组和对照组(均P<0.01);完全应答组和对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论 CHB患者阿德福韦酯抗病毒治疗前外周血Treg细胞水平对阿德福韦酯抗病毒的远期疗效可能有一定的预测价值.
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