【摘 要】
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目的 探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)与集束化两种管理模式联合应用,在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控工作中的效果。方法 收集2019年1月至2020年12月在我院检出MDRO的住院患者资料,按照是否应用MDT和集束化干预两种联合管理模式,将其分为对照组(联合管理前,时间为2019年1至12月)和实验组(联合管理,时间为2020年1至12月),比较两组MD
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目的 探讨多学科协作(multi-disciplinary team,MDT)与集束化两种管理模式联合应用,在多重耐药菌(MDRO)医院感染防控工作中的效果。方法 收集2019年1月至2020年12月在我院检出MDRO的住院患者资料,按照是否应用MDT和集束化干预两种联合管理模式,将其分为对照组(联合管理前,时间为2019年1至12月)和实验组(联合管理,时间为2020年1至12月),比较两组MDRO医院感染直接质控指标(MDRO检出率和医院感染率)和间接质控指标(手卫生、标准预防、抗菌药物管理和抗菌药物合理应用等具体措施)之间的差异。结果 两组MDRO检出率分别为22.22%(501/2 255)、19.01%(436/2 294),MDRO医院感染率分别为0.12%(56/45 148)、0.08%(37/46 071),实验组均低于对照组(χ~2=7.17,P=0.007和χ~2=4.28,P=0.048);实验组手卫生依从性、防控措施(包括隔离措施、标准预防等11项)落实率均高于对照组(P均<0.001);实验组住院患者抗菌药物使用率(37.29%)低于对照组(39.26%)(P<0.001);使用前病原学送检率实验组(39.87%)高于对照组(10.62%)(P<0.001);两组抗菌药物联用情况比较:一联目标性应用抗菌药物构成比实验组(78.36%)高于对照组(73.51%)(P<0.001);两组间经验性二、三联用药构成比分别为21.23%和25.15%、0.41%和1.34%,实验组均低于对照组(P均<0.001)。结论 MDT联合集束化管理模式能有效防控MDRO医院感染的发生,并促进抗菌药物科学管理及合理应用。
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