吗啡类药物引发便秘病机探讨与通腑消胀方解析

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经长期临床观察,发现多数肿瘤患者在多种致病因素作用下,机体气血阴阳俱虚,尤以肺脾气虚表现为突出,另外,反复手术、放化疗后素体已虚,且癌症患者多为年高卧床,肾精亏虚,肾气、肾阳不足,难以推动脏腑之气,导致气机阻滞、运行不畅,大便干结,而致便秘。然而,能够缓解癌性疼痛的吗啡类药物是引起和加重癌症患者便秘的重要原因。阿片味辛、苦、酸、涩,性温、燥,有毒,气香走窜,入十二经,能够从肌肉、血脉进入人体内部,阻遏或扰乱人体阳气的运行,尤其是引起肠腑气机不畅,最终出现气虚气滞、腑气不通,导致临床常见的由服用吗啡类药物所引起的便秘。基于阿片类药物导致便秘的病机关键,陈信义教授在多年的临床经验及对药物配伍的研究下拟定了通腑消胀方,该方针对病因,遵循"虚不胜攻,借补为通"的原则,重视调理肺、脾两脏,兼顾疏利三焦、通腑理气等方面,通过补脾益肺、行气导滞以通便。具有改善舒缓吗啡类药物引发的便秘之功效。
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