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【摘要】护理工作是医院的重要工作之一。护理工作人员不仅要有过硬的专业知识和高度的责任心，还应有一定的法律意识。把好护理质量安全，是医护工作的集中表现，是对护理工作效果的评价，是衡量护理人员业务技术水平和护理管理水平的重要标志。工作中应以人为本，以病人为中心，严格要求自己，避免失误。
【关键词】护理服务；护理安全；管理策略
随着社会的发展，人们对健康的要求越来越高，护理工作必须由“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的护理转变，提高自身的护理安全管理意识，避免医疗事故的发生。本人在多年的工作中总结了如下护理策略，和各位同行朋友探讨：
1学会整体护理
整体护理是继功能制、责任制护理之后的一种新型、科学护理模式，对病人的护理是连续性、系统性。包括病人入院、出院、出院后保健指导，纳入护理日程，以及病历资料，出院后随访工作，都输入电脑，为病人身心提供方便。护理人员应具备较高的素质和高度责任感，不仅要有心理学、社交学、伦理学等理论知识，还要具有熟练的操作技术，能正确使用呼吸机、心电监护仪、CT等先进仪器，有效地达到抢救危重病人的目的，从而提高诊断、治疗和护理技术水平。要养成处处为病人着想，坚持“病人第一、服务第一”宗旨，尽职尽责，耐心解答病人提出的问题及有关疾病知识，使病人主动配合治疗和护理，建立良好的护患关系。护士在多元化场合中，还应会充当不同角色，病人不论在医院、在家里就医，由于文化、社会环境、信念不同，对健康有不同认识和需要，护理范围和场所也就不断扩大，从医院走向社区、家庭等，不仅是床边护理提供者，还可能是心理咨询者、教育者等多方位角色。
2严谨语言行为，保持和谐关系
护士在病人及其家属的交流中，要谨言慎行，若有语言行为的疏忽，极易造成纠纷。语言行为要讲原则，注意原则性，不讲无原则的话，不做无原则的事，丧失原则意味着丧失信任。言行输了理，也就丧失了主动权。护士面对的是身心不健康的人，是需要帮助关心的人，语言行为要有感情。工作中应对病人始终报以同情、体贴、尊重的态度，急病人之所急，想病人之所想，给病人以希望和力量。语言行为要讲环境，护士的言行应与病人所处的环境气氛相协调。如：病人痛苦、悲伤时，护士不能喜笑颜开，避免因反感引发纠纷。尊重病人的权利，建立良好的医患关系，可有效地减少或有利于解决医疗纠纷。
3团结协作，唤起有意注意
安全问题是医院工作的中心，医疗差错、事故不仅造成病人及家属的重大损失，而且招致社会信誉下降，病人群体的安全感丧失。在医疗进程中，护理人员与病人交流，接触的机会最多，时间最长，加之护理工作的繁忙，琐碎及操作的重复性，因而发生差错的机会增多。在工作中必须做到：①鼓励护士间的团结协作，唤起有意注意；②倡导人文关怀，调控负性情绪；③提倡不断提高，不断改正的精神；④不断积累经验和提高自身的业务水平。
4具有法律意识及预防意识
在护理工作过程中，影响护理安全主要有四大因素：人、技术、设备、药品。在这四大因素中，人是最主要的因素，也是最具影响力的因素。因为创造一切的是人，影响一切的也是人，人的思想素质、责任感、事业心、质量观、业务能力、技术水平等均直接影响着医疗质量安全的成败得失。工作中必须学会避免医疗纠纷，坚持预防为主的方针，防患于未然，减少和控制因医疗纠纷引发的不良后果，维护自身的合法权益。一要有法律意识，学法、懂法、遵法，让一切护理行为符合法律规范。二要有预防意识，争取主动，不要等纠纷形成后再来解决。日常工作中要善于堵漏洞，要全程防范，抓好每一环节，这就需要医护人员不断充实和更新知识，增加自己的思维深度和广度，提高敏锐的观察力和应急能力。进行各项护理操作时，要做到稳、快、细，查问做到不凭印象，不凭感觉，审慎无误，这是护理安全管理的关键所在。
5掌握护理文书制度，严格医疗规范
护理记录是法律文书，必须科学规范，文字简明，全面完整，保存完好，不得随意涂改。一份完整的护理病历是护士在护理工作中的一份全面记录和总结，它是丰富的调查研究资料，反映了护理的全过程，是总结护理经验，充实教学内容，進行护理科研的重要资料。严格医德制度规范，要忠于职守，无欲无求，诚信奉献，有良好的道德品质，在病人及其家属的心目中树立起圣洁形象，减少病人及其家属的误解及猜疑。
6严格查对制度、交接制度、物品管理制度
严格查对制度：充分了解病人的身心状况，认真阅读交接班工作报告和医嘱，对新入院、危重、疑难症病人的病情，做到心中有数，防患于未然。详细巡视察看病人，进行护理查体，以便确切地掌握病情相关的第一手材料。
严格交接班制度：做到危重病人床边交班，交班交的清清楚楚，接班接的明明白白，坚持班班核查医嘱，不管工作忙闲，从不遗漏，发现问题，及时询问，汇报解决。
做好物品器械管理制度：急救药品、器械定点存设，定时检查，发现缺损及时更换，查对有效期，保证质量。药品器械管理好，不仅是抢救质量控制的内容，也是保证病人得到及时有效救治的重要前提。
总之，护理工作是一个既辛苦而又神圣的职业，每位护理工作人员要不断提高自身的业务水平，树立安全服务意识与管理意识，立足本职，把护理工作再推向一个新的水平。
【关键词】护理服务；护理安全；管理策略
随着社会的发展，人们对健康的要求越来越高，护理工作必须由“以疾病为中心”的护理向“以病人为中心”的护理转变，提高自身的护理安全管理意识，避免医疗事故的发生。本人在多年的工作中总结了如下护理策略，和各位同行朋友探讨：
1学会整体护理
整体护理是继功能制、责任制护理之后的一种新型、科学护理模式，对病人的护理是连续性、系统性。包括病人入院、出院、出院后保健指导，纳入护理日程，以及病历资料，出院后随访工作，都输入电脑，为病人身心提供方便。护理人员应具备较高的素质和高度责任感，不仅要有心理学、社交学、伦理学等理论知识，还要具有熟练的操作技术，能正确使用呼吸机、心电监护仪、CT等先进仪器，有效地达到抢救危重病人的目的，从而提高诊断、治疗和护理技术水平。要养成处处为病人着想，坚持“病人第一、服务第一”宗旨，尽职尽责，耐心解答病人提出的问题及有关疾病知识，使病人主动配合治疗和护理，建立良好的护患关系。护士在多元化场合中，还应会充当不同角色，病人不论在医院、在家里就医，由于文化、社会环境、信念不同，对健康有不同认识和需要，护理范围和场所也就不断扩大，从医院走向社区、家庭等，不仅是床边护理提供者，还可能是心理咨询者、教育者等多方位角色。
2严谨语言行为，保持和谐关系
护士在病人及其家属的交流中，要谨言慎行，若有语言行为的疏忽，极易造成纠纷。语言行为要讲原则，注意原则性，不讲无原则的话，不做无原则的事，丧失原则意味着丧失信任。言行输了理，也就丧失了主动权。护士面对的是身心不健康的人，是需要帮助关心的人，语言行为要有感情。工作中应对病人始终报以同情、体贴、尊重的态度，急病人之所急，想病人之所想，给病人以希望和力量。语言行为要讲环境，护士的言行应与病人所处的环境气氛相协调。如：病人痛苦、悲伤时，护士不能喜笑颜开，避免因反感引发纠纷。尊重病人的权利，建立良好的医患关系，可有效地减少或有利于解决医疗纠纷。
3团结协作，唤起有意注意
安全问题是医院工作的中心，医疗差错、事故不仅造成病人及家属的重大损失，而且招致社会信誉下降，病人群体的安全感丧失。在医疗进程中，护理人员与病人交流，接触的机会最多，时间最长，加之护理工作的繁忙，琐碎及操作的重复性，因而发生差错的机会增多。在工作中必须做到：①鼓励护士间的团结协作，唤起有意注意；②倡导人文关怀，调控负性情绪；③提倡不断提高，不断改正的精神；④不断积累经验和提高自身的业务水平。
4具有法律意识及预防意识
在护理工作过程中，影响护理安全主要有四大因素：人、技术、设备、药品。在这四大因素中，人是最主要的因素，也是最具影响力的因素。因为创造一切的是人，影响一切的也是人，人的思想素质、责任感、事业心、质量观、业务能力、技术水平等均直接影响着医疗质量安全的成败得失。工作中必须学会避免医疗纠纷，坚持预防为主的方针，防患于未然，减少和控制因医疗纠纷引发的不良后果，维护自身的合法权益。一要有法律意识，学法、懂法、遵法，让一切护理行为符合法律规范。二要有预防意识，争取主动，不要等纠纷形成后再来解决。日常工作中要善于堵漏洞，要全程防范，抓好每一环节，这就需要医护人员不断充实和更新知识，增加自己的思维深度和广度，提高敏锐的观察力和应急能力。进行各项护理操作时，要做到稳、快、细，查问做到不凭印象，不凭感觉，审慎无误，这是护理安全管理的关键所在。
5掌握护理文书制度，严格医疗规范
护理记录是法律文书，必须科学规范，文字简明，全面完整，保存完好，不得随意涂改。一份完整的护理病历是护士在护理工作中的一份全面记录和总结，它是丰富的调查研究资料，反映了护理的全过程，是总结护理经验，充实教学内容，進行护理科研的重要资料。严格医德制度规范，要忠于职守，无欲无求，诚信奉献，有良好的道德品质，在病人及其家属的心目中树立起圣洁形象，减少病人及其家属的误解及猜疑。
6严格查对制度、交接制度、物品管理制度
严格查对制度：充分了解病人的身心状况，认真阅读交接班工作报告和医嘱，对新入院、危重、疑难症病人的病情，做到心中有数，防患于未然。详细巡视察看病人，进行护理查体，以便确切地掌握病情相关的第一手材料。
严格交接班制度：做到危重病人床边交班，交班交的清清楚楚，接班接的明明白白，坚持班班核查医嘱，不管工作忙闲，从不遗漏，发现问题，及时询问，汇报解决。
做好物品器械管理制度：急救药品、器械定点存设，定时检查，发现缺损及时更换，查对有效期，保证质量。药品器械管理好，不仅是抢救质量控制的内容，也是保证病人得到及时有效救治的重要前提。
总之，护理工作是一个既辛苦而又神圣的职业，每位护理工作人员要不断提高自身的业务水平，树立安全服务意识与管理意识，立足本职，把护理工作再推向一个新的水平。