【摘 要】
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目的 总结在肱骨骨折复位内固定手术中使用SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉的心得体会.方法 38例肱骨骨折施行骨折复位内固定术的患者实施臂丛肌间沟麻醉,注入0.4%的罗哌卡
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目的 总结在肱骨骨折复位内固定手术中使用SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉的心得体会.方法 38例肱骨骨折施行骨折复位内固定术的患者实施臂丛肌间沟麻醉,注入0.4%的罗哌卡因20-25ml,10min后静脉顺序给予舒芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵诱导2min后,下颌松弛时置入SLIPA喉罩.术中静脉靶控泵分别靶控丙泊酚和瑞芬太尼,并视手术步骤决定是否追加罗库溴铵.结果 38例患者肌间沟麻醉效果良好,SLIPA喉罩一次性插入成功.全麻诱导后插入喉罩时血压一过性降低,术中常规监测血压、心率、心律、脉搏血氧饱和度,生命体征平稳满意.所有患者均在术毕15min内恢复了呼吸和意识,完全满足拔管条件拔出喉罩,没有发生麻醉并发症.结论 SLIPA喉罩全麻联合臂丛肌间沟麻醉应用于肱骨骨折复位内固定术操作简单,术中血流动力学稳定,全麻用药量减少,术后疼痛减轻,苏醒快且无躁动,是安全有效的麻醉选择.
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