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【摘 要】 目的：观察温经汤加减治疗排卵障碍性不孕的治疗效果。方法：选择我院于2013年4月～2015年4月之间收治的196例排卵障碍性不孕患者196例，根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各98例患者，给予对照组常规的药物治疗，给予实验组温经汤加减治疗。结果：实验组显效例数为91例，占比92.85%，总有效例数为97，占比98.97%；对照组显效例数为68例，占比69.38%，总有效例数为73例，占比74.48%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对排卵障碍性不孕患者，采取温经汤加减治疗方法能够取得一定的效果，可以在医学临床中广泛应用。
【关键词】 温经汤加减 排卵障碍 疗效观察
女性不孕的原因有多种，其中排卵障碍是女性不孕的重要原因之一。排卵障碍主要是指女性无法排出正常的卵子，以至于无法孕育生命[1]。据相关资料显示，女性不孕患者中因排卵性障碍导致的患者占到30～35%，并且在不孕的同时，常伴有相关的临床症状，如月经不规则、卵巢增大、毛发增多以及子宫和卵巢发育不良等，排卵障碍尤其是女性子宫内膜炎以及乳腺肿瘤的高发原因。近年来诸多医院在临床中治疗排卵障碍性不孕时，多采用温经汤加减法方法。本文为了探究温经汤加减法对排卵障碍性不孕的治疗效果，选择196例患者采用不同方法治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年4月～2015年4月之间收治的196例排卵障碍性不孕患者196例，年龄在24～44岁，平均年龄为（39.7±15.1）岁，病程为1～13年，平均病程为（3.2±7.9）年。根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各98例患者，所有患者均被确诊为排卵障碍性不孕，其中卵泡排除障碍患者40例，卵泡发育不良患者156例。在两种排卵障碍患者中，伴有月经异常的患者34例，月经后期和月经稀发的患者各50例，子宫发育不良的患者36例，卵巢发育不良的患者26例。两组患者在性别、年龄和病情方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 给予对照组常规的药物治疗，采用枸橼酸氯米芬胶囊（广州康和药业有限公司）进行治疗，国药准字号为H44021970，属于胶囊剂药物，规格为50mg*20粒/盒。治疗用法为口服每日2粒（50mg），共服用5日，患者自月经周期的第5天开始服用该药物，服用时间为早饭后的30min之后第一次服用，晚饭前的30min左右第二次服用。若患者在服药5天后仍无排卵情况，则可在下一次疗程加大服药剂量。
1.2.2 给予实验组患者温经汤加减方法进行治疗。实验组在临床治疗过程中采用温阳散寒、活血补肾以及调节充任等治疗方法，因此采用温经汤加减方法可有效治疗体内虚寒[2]。温经汤的主要药物为吴茱萸10g、麦冬15g、当归10g、芍药15g、川穹12g、人参10g、桂枝10g、阿胶10g、牡丹皮10g、生姜4片、甘草10g以及半夏9g等。根据排卵障碍性患者的轻重程度以及障碍原因的不同，辨证的加减用药，腹痛情况较重的患者应酌情加入生蒲黄13g和五灵脂10g；脾胃虚的患者应减少麦冬的药量，加入山药15g以及白术12g。口服温经汤的方法为每月月经第5天开始服用，每日一剂，用水煎服，疗程为8～16剂，并观察服药后的情况。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者在经过治疗后，排卵效果显著增强，患者排卵障碍完全改善；②有效：患者在经过治疗后，排卵效果明显提升，患者排卵障碍得到改善；③无效：患者在经过药物治疗后，无明显排卵情况，甚至有加重趋势。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组显效例数为91例，占比92.85%，有效例数为6例，占比6.12%，无效例数为1例，占比0.10%，总有效例数为97，占比98.97%；对照组显效例数为68例，占比69.38%，有效例数为5例，占比5.10%，无效例数为25例，占比25.51%，总有效例数为73例，占比74.48%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着医疗卫生事业的迅猛发展，西药诱发排卵治疗女性不孕取得了一定的成效，但西药的治疗主要是对女性卵泡生成率的治疗，受孕率仍是十分低下[3]。温经汤加减方法主要是利用吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川穹、人参、桂枝以及阿胶等多种中医药材，经过温水煎煮进行服用，其中吴茱萸、桂枝等主要的功效是温阳散寒，驱逐女性体内的寒气；当归、麦冬、 芍药以及阿胶能够滋阴补血；川穹、丹皮能够有效活血化瘀，人参、甘草补养胃气，多种中药材合于一炉，对于排卵性障碍不孕的治疗具有良好的功效。通过本文的研究显示，实验组显效例数为91例，占比92.85%，总有效例数为97，占比98.97%；对照组显效例数为68例，占比69.38%，总有效例数为73例，占比74.48%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对排卵障碍性不孕患者，采取温经汤加减治疗方法能够取得一定的效果，可以在临床中广泛应用。
参考文献
[1]张宗圣，李爱梅.补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察[J].实用中医药杂志，2013，01（08）：631-632.
[4]狄丹华，周慧芳.针药促排卵治疗排卵障碍性不孕研究近况[J].辽宁中医药大学学报，2012，03（06）：264-266.
[5]贾翠敏.艾灸神阙穴配合调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕50例疗效观察[J].河北中医，2012，02（08）：1197.
【关键词】 温经汤加减 排卵障碍 疗效观察
女性不孕的原因有多种，其中排卵障碍是女性不孕的重要原因之一。排卵障碍主要是指女性无法排出正常的卵子，以至于无法孕育生命[1]。据相关资料显示，女性不孕患者中因排卵性障碍导致的患者占到30～35%，并且在不孕的同时，常伴有相关的临床症状，如月经不规则、卵巢增大、毛发增多以及子宫和卵巢发育不良等，排卵障碍尤其是女性子宫内膜炎以及乳腺肿瘤的高发原因。近年来诸多医院在临床中治疗排卵障碍性不孕时，多采用温经汤加减法方法。本文为了探究温经汤加减法对排卵障碍性不孕的治疗效果，选择196例患者采用不同方法治疗，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院于2013年4月～2015年4月之间收治的196例排卵障碍性不孕患者196例，年龄在24～44岁，平均年龄为（39.7±15.1）岁，病程为1～13年，平均病程为（3.2±7.9）年。根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各98例患者，所有患者均被确诊为排卵障碍性不孕，其中卵泡排除障碍患者40例，卵泡发育不良患者156例。在两种排卵障碍患者中，伴有月经异常的患者34例，月经后期和月经稀发的患者各50例，子宫发育不良的患者36例，卵巢发育不良的患者26例。两组患者在性别、年龄和病情方面的差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 给予对照组常规的药物治疗，采用枸橼酸氯米芬胶囊（广州康和药业有限公司）进行治疗，国药准字号为H44021970，属于胶囊剂药物，规格为50mg*20粒/盒。治疗用法为口服每日2粒（50mg），共服用5日，患者自月经周期的第5天开始服用该药物，服用时间为早饭后的30min之后第一次服用，晚饭前的30min左右第二次服用。若患者在服药5天后仍无排卵情况，则可在下一次疗程加大服药剂量。
1.2.2 给予实验组患者温经汤加减方法进行治疗。实验组在临床治疗过程中采用温阳散寒、活血补肾以及调节充任等治疗方法，因此采用温经汤加减方法可有效治疗体内虚寒[2]。温经汤的主要药物为吴茱萸10g、麦冬15g、当归10g、芍药15g、川穹12g、人参10g、桂枝10g、阿胶10g、牡丹皮10g、生姜4片、甘草10g以及半夏9g等。根据排卵障碍性患者的轻重程度以及障碍原因的不同，辨证的加减用药，腹痛情况较重的患者应酌情加入生蒲黄13g和五灵脂10g；脾胃虚的患者应减少麦冬的药量，加入山药15g以及白术12g。口服温经汤的方法为每月月经第5天开始服用，每日一剂，用水煎服，疗程为8～16剂，并观察服药后的情况。
1.3 疗效判定
根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：①显效：患者在经过治疗后，排卵效果显著增强，患者排卵障碍完全改善；②有效：患者在经过治疗后，排卵效果明显提升，患者排卵障碍得到改善；③无效：患者在经过药物治疗后，无明显排卵情况，甚至有加重趋势。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
1.4 统计学处理
本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
实验组显效例数为91例，占比92.85%，有效例数为6例，占比6.12%，无效例数为1例，占比0.10%，总有效例数为97，占比98.97%；对照组显效例数为68例，占比69.38%，有效例数为5例，占比5.10%，无效例数为25例，占比25.51%，总有效例数为73例，占比74.48%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
随着医疗卫生事业的迅猛发展，西药诱发排卵治疗女性不孕取得了一定的成效，但西药的治疗主要是对女性卵泡生成率的治疗，受孕率仍是十分低下[3]。温经汤加减方法主要是利用吴茱萸、麦冬、当归、芍药、川穹、人参、桂枝以及阿胶等多种中医药材，经过温水煎煮进行服用，其中吴茱萸、桂枝等主要的功效是温阳散寒，驱逐女性体内的寒气；当归、麦冬、 芍药以及阿胶能够滋阴补血；川穹、丹皮能够有效活血化瘀，人参、甘草补养胃气，多种中药材合于一炉，对于排卵性障碍不孕的治疗具有良好的功效。通过本文的研究显示，实验组显效例数为91例，占比92.85%，总有效例数为97，占比98.97%；对照组显效例数为68例，占比69.38%，总有效例数为73例，占比74.48%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，针对排卵障碍性不孕患者，采取温经汤加减治疗方法能够取得一定的效果，可以在临床中广泛应用。
参考文献
[1]张宗圣，李爱梅.补肾方药治疗排卵障碍性不孕疗效观察[J].实用中医药杂志，2013，01（08）：631-632.
[4]狄丹华，周慧芳.针药促排卵治疗排卵障碍性不孕研究近况[J].辽宁中医药大学学报，2012，03（06）：264-266.
[5]贾翠敏.艾灸神阙穴配合调经促孕丸治疗排卵障碍性不孕50例疗效观察[J].河北中医，2012，02（08）：1197.