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摘 要 护士长在护理管理是具体组织者和领导者，在护理工作中起着关键性的作用。为此，为加强护士长的管理，提高护理质量，对护士长的工作提出了新的要求，从树立新观念，树立榜样作用，加强责任心，严格质量管理，讲究管理艺术，提高管理水平入手，就如何加强管理，提高护理质量进行阐述。
关键词 护士长 护理管理 护理质量
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.269
護士长是科室护理工作的指挥者、落实者［1］，其管理水平直接影响到护理安全和护理质量。笔者就此谈自己粗浅的看法。
树立创新观念、树立榜样作用
在国际竞争和科学技术迅猛发展的今天，创新是医院管理永恒的主题。护士长要树立市场观念，要有服务创新的意识。护理人员要围绕科室特点和患者特点，宣传科室特色，向患者介绍本院在某疾病治疗的优势，向患者介绍疾病的基本知识以及预防的措施，这样患者看到护理人员有针对性的讲解疾病，感到温暖，感到医护人员真切的关怀他们，增强了对护理人员的信任。要树患者至上的观念，患者就是客户的理念。这就要求护士长在市场经济的环境中，在各个方面树立榜样作用，要以身作则，要求别人做到的，自己首先要做到，别人做不到的，自己也要努力做到。
加强责任心、严格质量管理
护理质量的高低是医院护理工作成败的关键，为了确保护理质量，护士长必须加强责任心，认真履行工作职责。严格按照质量标准对本科室的护理工作进行评估，做到年有计划、季有安排、月有重点、周有实施。每天有重点的检查护士的工作并作记录。好的方面在晨会上给予表扬，出现问题时与当事人核实并指出问题所在，指导应怎样做，共性问题会上讨论解决。总之，要将问题彻底解决，将每一项护理工作做好。
激励护士业务进取：医学模式的改变、护理事业的发展、高新仪器的应用，给护理工作赋予新的内涵。所以，作为护士长，要带头参加护理知识新进展的学习，还要带动全科护理人员积极参加培训，在工作中认真总结经验［2］，不断提供自身的业务素质和语言表达能力，才能更好的为患者服务。每周组织一次业务学习，为了保证参加的人数，将学习内容时间化整为零定为晨会后15～30分。鼓励护士积极参加继续教育的学习、培训和技术比武，在尽可能的情况下安排班次，为护士创造条件。加强三基训练，为将所学知识落在实处，我们将拟订每月三基考试复习范围计划，定期考核，认真评价，鼓励先进，促进提高。
制定质控重点工作：每月由护士长和质控员根据本护理单元存在的问题制定质控重点工作，晨会宣布以取得共识，做到全员参与、人人有责。要求护士每月对质控工作进行综合分析，反馈给护士长，这样使全体护士了解质控情况，促进了规范化管理和各项工作的落实，对全面提高护理质量起到很好的作用。具体程序，找出存在的问题与责任人；依据上述问题制定本月质控重点；针对问题提出改进措施；不定期抽查反馈，查阅问题解决的程度。
完善护理查房制度：为了提高护理人员的求知欲，营造良好的学习氛围，逐步完善护理查房制度，在过去的业务查房和教学查房的基础上又增加了护理缺陷查房，做到警钟长鸣，杜绝差错事故的发生。查房方法，业务查房和教学查房一般选择特色病种且病情较重的住院患者为查房对象。具体查法为所有参加人员准备(包括高、中护的学生)，翻阅病历，询问病情、查体、掌握第一手资料，同时查阅有关文献，拓宽护理人员的知识面。责任1护士报告病例和主要的治疗。责任2护士提出护理问题及采取了哪些护理措施。护士长提问相关及边缘的问题，大家积极发言并讨论补充护理问题是否准确，措施是否得当。护士长进行评价，是否解决了重点、难点问题。并总评本次查房存在的不足，提出今后努力的方向。护理缺陷查房我们应该安全每一天、每一个患者、每一次护理、每一项治疗，达到护理安全。
讲究管理艺术，提高管理水平［3］
在护理管理中，护士长即是决策者又是监督者，并且负责护理、教学、科研及科室的一些工作，这就要求护士长不要过多忙于琐事，而要讲究管理艺术，充分发挥护士的长处，调动她们的积极性，协调好医、护、患之间的关系。
调动护士的积极性：针对每个护士的心理需求、工作能力、知识结构、健康状况等不同的方式领导她们，尊重她们。多关心护理人员的生活，拉近感情，以真诚待人，护士会感到平等，只有平等，才能感到公正，才有说服力，在关爱护理人员的同时，在工作上多鼓励和赞赏，对于出现的问题的单独交谈，以和气的态度提出，少指责抱怨，这样才能充分调动大家的积极性，使病区护理工作质量得到保证。
努力做好各种协调工作：护士长作为科室的“管家婆”，每天科内方方面面的事情都要过问，有问题要及时解决。并且还要和领导、医生、护士、医技以及后勤人员打交道。因此，护士长要讲究方法，正确处理好、协调好其之间的关系。
建立健全各项制度：医院要建立健全各项规章制度，特别是一些奖惩制度，要认真落实，对优秀护士进行奖励，做到奖励要奖得眼红，处罚要做到处罚的心痛，才能达到激励的目的。工作中严格落实各项规章制度，做到作有章可循。综上所述，护士长是落实各项护理工作的管理者，护士长管理水平的高低直接影响医院的护理质量。而现代护理要求我们为患者提供高质量的服务，所以我们不仅要建立一支思想、业务素质过硬的护士队伍，更主要的是改善和提高护理管理水平，让护理人员更加热爱本职工作，才能在各自平凡的岗位上精益求精、与时俱进，树立全心全意为患者服务的理念，从而保证护理质量。
参考文献
1 徐国勋,屠丽君.护理管理学［M］.南京:东南大学出版社,1993:21.
2 许寿霞,张平晖,曹素娟,等.加强护理管理提高恶性肿瘤围手术期护理质量［J］.中华现代护理学杂志,2005(2):55.
3 王雅军,曲平.胸外科围手术期护理环节质量控制实施体会［J］.护士进修杂志,2006,21(2):119-21.
关键词 护士长 护理管理 护理质量
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.23.269
護士长是科室护理工作的指挥者、落实者［1］，其管理水平直接影响到护理安全和护理质量。笔者就此谈自己粗浅的看法。
树立创新观念、树立榜样作用
在国际竞争和科学技术迅猛发展的今天，创新是医院管理永恒的主题。护士长要树立市场观念，要有服务创新的意识。护理人员要围绕科室特点和患者特点，宣传科室特色，向患者介绍本院在某疾病治疗的优势，向患者介绍疾病的基本知识以及预防的措施，这样患者看到护理人员有针对性的讲解疾病，感到温暖，感到医护人员真切的关怀他们，增强了对护理人员的信任。要树患者至上的观念，患者就是客户的理念。这就要求护士长在市场经济的环境中，在各个方面树立榜样作用，要以身作则，要求别人做到的，自己首先要做到，别人做不到的，自己也要努力做到。
加强责任心、严格质量管理
护理质量的高低是医院护理工作成败的关键，为了确保护理质量，护士长必须加强责任心，认真履行工作职责。严格按照质量标准对本科室的护理工作进行评估，做到年有计划、季有安排、月有重点、周有实施。每天有重点的检查护士的工作并作记录。好的方面在晨会上给予表扬，出现问题时与当事人核实并指出问题所在，指导应怎样做，共性问题会上讨论解决。总之，要将问题彻底解决，将每一项护理工作做好。
激励护士业务进取：医学模式的改变、护理事业的发展、高新仪器的应用，给护理工作赋予新的内涵。所以，作为护士长，要带头参加护理知识新进展的学习，还要带动全科护理人员积极参加培训，在工作中认真总结经验［2］，不断提供自身的业务素质和语言表达能力，才能更好的为患者服务。每周组织一次业务学习，为了保证参加的人数，将学习内容时间化整为零定为晨会后15～30分。鼓励护士积极参加继续教育的学习、培训和技术比武，在尽可能的情况下安排班次，为护士创造条件。加强三基训练，为将所学知识落在实处，我们将拟订每月三基考试复习范围计划，定期考核，认真评价，鼓励先进，促进提高。
制定质控重点工作：每月由护士长和质控员根据本护理单元存在的问题制定质控重点工作，晨会宣布以取得共识，做到全员参与、人人有责。要求护士每月对质控工作进行综合分析，反馈给护士长，这样使全体护士了解质控情况，促进了规范化管理和各项工作的落实，对全面提高护理质量起到很好的作用。具体程序，找出存在的问题与责任人；依据上述问题制定本月质控重点；针对问题提出改进措施；不定期抽查反馈，查阅问题解决的程度。
完善护理查房制度：为了提高护理人员的求知欲，营造良好的学习氛围，逐步完善护理查房制度，在过去的业务查房和教学查房的基础上又增加了护理缺陷查房，做到警钟长鸣，杜绝差错事故的发生。查房方法，业务查房和教学查房一般选择特色病种且病情较重的住院患者为查房对象。具体查法为所有参加人员准备(包括高、中护的学生)，翻阅病历，询问病情、查体、掌握第一手资料，同时查阅有关文献，拓宽护理人员的知识面。责任1护士报告病例和主要的治疗。责任2护士提出护理问题及采取了哪些护理措施。护士长提问相关及边缘的问题，大家积极发言并讨论补充护理问题是否准确，措施是否得当。护士长进行评价，是否解决了重点、难点问题。并总评本次查房存在的不足，提出今后努力的方向。护理缺陷查房我们应该安全每一天、每一个患者、每一次护理、每一项治疗，达到护理安全。
讲究管理艺术，提高管理水平［3］
在护理管理中，护士长即是决策者又是监督者，并且负责护理、教学、科研及科室的一些工作，这就要求护士长不要过多忙于琐事，而要讲究管理艺术，充分发挥护士的长处，调动她们的积极性，协调好医、护、患之间的关系。
调动护士的积极性：针对每个护士的心理需求、工作能力、知识结构、健康状况等不同的方式领导她们，尊重她们。多关心护理人员的生活，拉近感情，以真诚待人，护士会感到平等，只有平等，才能感到公正，才有说服力，在关爱护理人员的同时，在工作上多鼓励和赞赏，对于出现的问题的单独交谈，以和气的态度提出，少指责抱怨，这样才能充分调动大家的积极性，使病区护理工作质量得到保证。
努力做好各种协调工作：护士长作为科室的“管家婆”，每天科内方方面面的事情都要过问，有问题要及时解决。并且还要和领导、医生、护士、医技以及后勤人员打交道。因此，护士长要讲究方法，正确处理好、协调好其之间的关系。
建立健全各项制度：医院要建立健全各项规章制度，特别是一些奖惩制度，要认真落实，对优秀护士进行奖励，做到奖励要奖得眼红，处罚要做到处罚的心痛，才能达到激励的目的。工作中严格落实各项规章制度，做到作有章可循。综上所述，护士长是落实各项护理工作的管理者，护士长管理水平的高低直接影响医院的护理质量。而现代护理要求我们为患者提供高质量的服务，所以我们不仅要建立一支思想、业务素质过硬的护士队伍，更主要的是改善和提高护理管理水平，让护理人员更加热爱本职工作，才能在各自平凡的岗位上精益求精、与时俱进，树立全心全意为患者服务的理念，从而保证护理质量。
参考文献
1 徐国勋,屠丽君.护理管理学［M］.南京:东南大学出版社,1993:21.
2 许寿霞,张平晖,曹素娟,等.加强护理管理提高恶性肿瘤围手术期护理质量［J］.中华现代护理学杂志,2005(2):55.
3 王雅军,曲平.胸外科围手术期护理环节质量控制实施体会［J］.护士进修杂志,2006,21(2):119-21.