目的：探讨下肢严重开放性骨关节创伤急诊手术中运用VSD治疗的临床疗效及创面愈合观察。方法：选择北京朝阳急诊抢救中心2017年1月至2020年10月收治的60例下肢严重开放性骨关节创伤的患者，采用随机数字表法将其分为观察组（30例）和对照组（30例）两组，分别提供负压封闭引流手术（VSD）治疗以及常规创面治疗，比较两组患者创面愈合效果，发生创面感染、骨不连和关节感染的并发症情况以及患者创面愈合时间、住院时间、换药次数及恢复情况。结果：治疗后观察组患者优16例，良12例，差2例，治疗优良率93.3%，高于对照组73.3%的优良率，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组仅发生1例创面感染并发症，发生率为3.3%，对照组发生3例创面感染、1例关节感染和2例骨不连，并发症发生率为20%，高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。在恢复方面，观察组患者创面愈合时间、换药次数、住院时间等指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为下肢严重开放性骨关节创伤患者提供负压封闭引流手术（VSD）进行治疗，有助于促进患者创面更好更快地恢复，降低感染、骨不连等并发症的发生，安全可靠，具有很高的应用价值。