在我们喉咙下部、气管上部的前侧，有一个蝴蝶形、随吞咽上下移动的器官，它就是甲状腺。别小瞧这个看似平凡的小器官，它可是人体代谢的主要调控者，一旦甲状腺功能亢进（简称甲亢）或减退（简称甲减），都可能影响卵巢功能，甚至引发排卵障碍或内分泌失调，从而影响女人“孕”事。大多数人对甲亢比较了解，比如患上甲亢后会出现脖子变粗、胃口变好、情绪亢奋、人却消瘦;但对于甲减，了解的人就要少得多了。

甲减危害有几多

　　 甲减对女性特别是育龄期女性的危害极大，不但威胁到她们自身的健康，在孕期还会威胁到后代的发育。
　　一是导致女性习惯性流产。女性甲减患者在怀孕期间，如果未得到早期诊断和及时治疗，可能造成流产、早产、胎盘早剥（非常严重的并发症，会威胁母亲和胎儿的生命）、围生期胎儿死亡等不良生产事件。
　　二是导致宝宝智力下降。甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加，其中大多数是智力和发育上的问题。已有多项研究表明，孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性，会使流产和妊娠期并发症显著增加，并造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6～8分，而患有上述4种疾病的女性占孕妇的10%～15%。目前认为，只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减，及早治疗，才能避免后代智力受损。
　　三是增加孩子出生缺陷机会。甲减可能增加孩子的出生缺陷。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。患有甲状腺疾病的母亲（包括患有甲亢和甲减的母亲，以甲减更为多见）生产的婴儿发生出生缺陷（大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等）的比例约为18%;而在普通人群中，该比例仅为3%左右。

甲减症状在全身

　　 甲减虽是甲状腺病，但却不是表现在甲状腺局部，而是表现在全身。常见症状有疲乏、嗜睡、精神萎靡、言语减少、记忆力减退、食欲差、便秘、怕冷、出汗少及月经不调等。其体征可见贫血貌、毛发稀少、眉毛脱落，面无表情、浮肿，皮肤干燥、无弹性。尤其是手心发黄，与黄疸不同的是巩膜并不发黄。检查时用手推挤患者手心血液，可见皮肤呈黄色。其为血中胡萝卜素增多所致。甲减严重时可有心脏病变，心跳缓慢、心电图改变，甚至心包积液，血中红细胞减少及血脂升高。
　　与甲亢不同的是，甲减没有“大脖子”“突眼”等明显症状，患者往往忽略，也易被医生误诊或漏诊。常被误诊为更年期、心脏病、贫血、抑郁症、血脂紊乱或年老体虚等。比如记忆力减退，患者会以为是年纪大的现象;出现便秘，以为是运动少的结果;把体重增加理解为中年发福……由于症状和体征并不在甲状腺，确诊靠抽血查甲状腺功能。此种检查较复杂，只有较大医院才能进行。当促甲状腺素（TSH）升高（一般正常为0.5～5毫单位/升）时即可诊断为甲减，同时甲状腺激素（总T3、总T4、游离T3、游离T4）也降低。如甲状腺激素不低者称为亚临床甲减。
　　女性在35岁以后，应每隔5年抽血检查一次TSH（甲状腺激素水平），以判断自己的甲状腺功能是否异常。

甲减能否继续妊娠

　　 预防甲减要学会及时排解压力。对于有自然流产史的患者，在孕前检查甲状腺功能尤为必要。建议女性在备孕期一定要进行甲状腺功能检查。已经怀孕的女性，整个孕期也应严密监测甲状腺功能。
　　如果怀孕期间发现甲减，是否继续妊娠取决于甲减的程度、时间和孕妇的具体情况。一般情况下，妊娠20周以前，胎儿甲状腺功能尚未建立，其大脑发育所需的甲状腺激素主要来自母体。应尽早进行药物干预治疗，尽早达标，以保证后代智力发育正常。只要定时服用甲状腺素，就能像正常人一样工作、生活。甲状腺素是生理性物质，没有什么毒副作用，但需要在医生的指导下控制好用量。倘若孕妈妈在孕早期时甲状腺激素分泌严重不足，考虑到对胎儿脑发育影响太大这一点，不太建议保胎。
　　值得一提的是，对于亚甲减高危妊娠妇女，特别是曾有甲状腺疾病家族史、甲状腺功能异常史、Ⅰ型糖尿病、贫血、胆固醇升高、不孕症、习惯性流產、早产史或其他自身免疫疾病等的女性患者。一定要定期进行甲状腺检查。