【摘 要】
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目的观察促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合桂枝茯苓胶囊对卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后康复及卵巢功能和妊娠结局的影响。方法将84例卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组
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目的观察促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)联合桂枝茯苓胶囊对卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后康复及卵巢功能和妊娠结局的影响。方法将84例卵巢巧克力囊肿患者随机分为对照组和观察组,每组42例。2组均行腹腔镜囊肿剥除术,对照组于术后第1次月经来潮的第2天肌肉注射Gn RHa,每次3.75 mg,每1个月注射1次,共治疗5次;观察组在对照组治疗基础上于术后第1天开始服用桂枝茯苓胶囊,每次3粒,3次/d,疗程为6个月。观察2组治疗前后临床症状积分、卵巢功能;手术后第7个月(疗程结束后的下个月)采用B超动态监测当月的卵泡生长情况,并随访1年后的妊娠率和复发率。结果 2组术后6个月的主症(痛经、性交痛、月经不调、腹中癥瘕)和次症(带下量多、腰膝酸软、神疲乏力、烦躁易怒)积分均显著降低(P均<0.05),观察组上述积分均低于对照组(P均<0.05);2组术后6个月血清P、LH、FSH、E2及卵巢基质动脉血流动力学参数D、RI、PI、PSV均显著改善(P均<0.05),观察组的改善情况优于对照组(P均<0.05)。观察组术后第7个月时的当月排卵前1~4d的卵泡平均直径大于对照组(P<0.05),卵泡平均生长速度亦快于对照组(P<0.05);随访术后1年时的妊娠率高于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论 Gn RHa联合桂枝茯苓胶囊能够显著促进卵巢巧克力囊肿腹腔镜剥除术后患者的康复,减轻临床症状,改善卵巢血运循环和功能,并提高术后妊娠率,降低复发率。
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