【摘 要】
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目的:分析替比夫定(Telbivudine,LdT)替换阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)抗乙肝病毒治疗144周以上的患者的疗效.方法:共收集71例慢乙肝患者,LdT组为31例既往ADV治疗后改
【机 构】
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广西医科大学第一附属医院感染性疾病科 广西南宁 530021
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目的:分析替比夫定(Telbivudine,LdT)替换阿德福韦酯(adefovir dipivoxil,ADV)抗乙肝病毒治疗144周以上的患者的疗效.方法:共收集71例慢乙肝患者,LdT组为31例既往ADV治疗后改用LdT治疗144周以上的患者;恩替卡韦(entecavir,ETV)组为40例既往ADV治疗后改用ETV治疗144周以上的患者,比较两组基线及治疗期间第24,48,72,96,120以及144周病毒学应答率、DNA水平降幅及观察期间波动情况、HBeAg阴转率及血清学转换率、谷丙转氨酶(ALT)波动情况.结果:LDT组及ETV组病毒学不可检测、DNA水平降幅无明显差异,观察期间两组DNA水平较为平稳,未见较大波动;治疗前期LDT组HBeAg阴转率显著优于ETV组,24周时两组间阴转率趋于一致;LDT组有1病例于24周出现HBeAg血清学转换;治疗期间两组ALT均能在正常参考值范围内且维持在较为平稳的状态.结论:在慢乙肝患者长疗程抗病毒治疗中,较ADV单药治疗,换用LDT序贯治疗是一种疗效较好的治疗方案,且LDT抗病毒疗效相较ETV并无较大差异.
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