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目的 探讨急诊肺血栓栓塞症(PTE)的鉴别诊断问题,以提高PTE的正确诊断率.方法对安贞医院心肺血管医疗抢救中心2000年1月-2003年8月底收治的PTE病例进行分析.对将PTE诊断为肺炎、心脏病、脑供血不足的病例和其他疾病误诊为PTE的病例进行举例分析.结果外院将PTE误诊为细菌性肺炎者5例,心脏病7例,脑供血不足或神经系统疾患3例.肺或纵隔肿瘤被疑似为PTE 4例,细菌性肺炎疑似为PTE 2例,支气管扩张症被误诊为PTE 1例.结论 PTE的鉴别诊断至关重要,应引起高度重视,特别是急诊一线的医务人员更应掌握PTE的基本诊断方法,减少误诊和漏诊。