子宫肌瘤剔除术对卵巢功能、血清疼痛指标水平的影响及临床疗效分析

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目的研究子宫肌瘤剔除术对卵巢功能、血清疼痛指标水平的影响及临床治疗效果。方法选取2015年1月-2016年2月在巴中市中心医院治疗的子宫肌瘤患者80例,参考随机数字表法,按照1∶1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、对照组采用腹腔镜下子宫全切除术或子宫次全切除术,比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、肌瘤复发率,术前、术后1个月、3个月卵巢功能和术后24 h、72 h血清疼痛指标水平及术后3个月、6个月围绝经期症状。结果观察组平均手术时间、平均术中出血量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。平均术后肛门排气时间、平均住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月、6个月内子宫肌瘤复发率2.50%、2.50%与对照组0.00%、0.00%比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。术后3个月、6个月内妊娠率10.00%、17.50%高于对照组的0.00%、0.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后1个月、3个月,观察组血清雌二醇水平高于对照组;平均卵泡刺激素平均水平和促黄体生成素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h、72 h,观察组白介素-6平均水平和前列腺素E2平均水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月、6个月,观察组轻度症状构成比2.50%、5.00%,中度症状构成比0.00%、0.00%,重度症状构成比0.00%、0.00%,均低于对照组轻度症状构成比22.50%、35.00%,中度症状构成比12.50%、22.50%,重度症状构成比2.50%、10.00%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤效果显著,且避免了对卵巢功能的过度影响,减轻对机体造成的创伤,但选取何种手术方式还应根据患者年龄、是否存在生育意愿、曾经是否进行过类似手术及肌瘤位置、大小、数量、疑似恶变程度等具体情况选取相应个体化手术治疗方案,方能提高临床疗效。
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