恶性肿瘤患者营养风险及营养支持情况调查

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目的调查住院恶性肿瘤患者营养风险、营养支持情况,分析其与肿瘤类型及肿瘤分期之间的关系。方法对276例恶性肿瘤患者采用营养风险筛查2002(NRS2002)进行营养风险筛查,并记录患者住院期间的营养支持情况,对暂无营养风险者,每周重复筛查。出院后,结合患者的临床、病理资料,分析患者营养风险、营养不足发生率及与不同肿瘤类型及肿瘤分期间的关系。结果 276例患者营养风险及营养不足的发生率分别为60.9%(168/276)和12.3%(34/276)。不同类型肿瘤患者营养风险的发生率由高到低依次为上消化道肿瘤(94.6%)、肝胆肿瘤(85.7%)、胰腺癌(80.0%)、头颈部肿瘤(75.0%)、下消化道肿瘤(57.7%);营养不足的发生率由高到低依次为:头颈部肿瘤(58.3%)、上消化道肿瘤(21.6%)、肝胆肿瘤(14.3%)、下消化道肿瘤(11.5%)、胰腺癌(10.0%)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者营养风险的发生率分别为0、0、18.2%、69.5%,营养不足的发生率分别为0、0、4.5%、14.0%。有营养风险患者的营养支持率为55.4%(93/168);无营养风险患者的营养支持率为1.9%(2/108)。有营养风险并接受营养支持的患者肠外与肠内营养应用例数比为85∶8(10∶1)。结论恶性肿瘤患者营养风险及营养不足的发生率较高,且与肿瘤类型及肿瘤分期相关。肿瘤住院患者的营养支持存在不合理之处,应继续推广基于循证医学证据的营养指南及规范。
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