目的探讨循证护理在重症脑卒中患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法选取2017年1月-2018年12月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院重症医学科收治的脑卒中后行机械通气的患者137例,其中对照组61例,研究组76例。对照组采用常规护理方式(从体位护理、营养支持、气囊管理、分泌物管理、声门下吸引、呼吸机管路管理、湿化雾化管理、镇静管理、卫生管理9方面进行),研究组在常规护理基础上采用循证护理方式。比较两组研究对象的呼吸机相关性肺炎发生情况、机械通气时长、ICU入住时长及对护理服务的满意情况。结果与对照组相比,研究组VAP发生率更低、有创和无创通气时间更短、重症监护病房(ICU)入住时间更短、对护理服务满意度更高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对重症脑卒中行机械通气的患者进行基于循证护理的临床干预有助于缩短患者的机械通气时间、减少VAP发生、改善患者预后及提高患者对护理服务的满意度。