【摘 要】
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目的 探讨感染应激诱导的胰岛素抵抗的部位及其机理。方法 患者分为感染组10例及对照组 8例, 两组患者同时持续输注10%葡萄糖液及胰岛素,结合间接能量测定仪(CCM),观察机体 对
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目的 探讨感染应激诱导的胰岛素抵抗的部位及其机理。方法 患者分为感染组10例及对照组 8例, 两组患者同时持续输注10%葡萄糖液及胰岛素,结合间接能量测定仪(CCM),观察机体 对葡萄糖的氧化利用情况。用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,检测肌肉组织中胰岛 素受体(INSR)、葡萄糖载体4(GLUT4)的基因表达。 结 果 感染组患者出现明显的胰岛素抵抗(IR),不仅葡萄糖氧化率显著 低于对照组,其肌肉组织对葡萄糖的摄取能力也明显降低(P<0.05)。RT-PCR结果显 示与 对照组相比感染患者骨骼肌中GLUT4 mRNA表达显著下降(P<0.05),而INSR m RNA表达却无明显差异。 结论 感染应激时 IR的产生主要是由于胰岛素介导的葡萄糖摄取(IMGU)障碍。其受损部位在受体后。GLUT 4含量及活性下降是其主要诱导原因。
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