目的比较CDFI、PDUS与SMI对RA患者膝关节滑膜血流的检出效果,探讨SMI在膝关节滑膜血管翳的应用价值。方法分别用CDFI、PDUS及SMI对49个预行全膝关节置换术的膝关节髌上囊滑膜血流信号进行检测、记录并进行分级,对三种超声检查方法的检测结果进行对比分析。并将SMI分级与滑膜病理分级进行比较。结果 41例患者,行全膝关节置换术的膝关节49个。CDFI模式滑膜血流信号显示率为93.9%,PDUS模式滑膜血流信号显示率为97.9%,SMI模式滑膜血流信号显示率为100%,三种超声检查方法结果比较差异有统计学意义(HC=11.84,P<0.05)。SMI分级与滑膜病理分级的一致性较好(Kappa=0.639,P<0.05)。结论与CDFI和PDUS相比,SMI对RA患者滑膜血流信号的显示率更高,SMI分级与病理分级的一致性较好,SMI对评估RA疾病的活动度有一定的应用价值。